多項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,以"因回吸鼻涕帶血3個(gè)月,右耳聽力下降10天"就診?;颊?個(gè)月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血,多為陳舊性血液,無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn),未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力減退、伴耳鳴,無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見:右側(cè)耳道通暢,右鼓膜完整、內(nèi)陷,鼓室有積液;鼻腔未見異常,間接鼻咽鏡檢查見右側(cè)咽隱窩處黏膜粗糙不平,稍隆起。右側(cè)頸部觸及腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,固定。根據(jù)以上表現(xiàn),回答如下問題。如診斷為鼻咽癌,則下列說法不正確的是()。
A.鼻咽癌以女性居多,約為男性的兩倍
B.我國是世界各大洲中鼻咽癌最高發(fā)的地區(qū)之一
C.鼻咽癌的發(fā)病率為耳鼻咽喉科惡性腫瘤之首
D.鼻咽癌多發(fā)于鼻咽側(cè)壁
E.頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率低
F.病理以腺癌較多見
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,以"因回吸鼻涕帶血3個(gè)月,右耳聽力下降10天"就診?;颊?個(gè)月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血,多為陳舊性血液,無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn),未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力減退、伴耳鳴,無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見:右側(cè)耳道通暢,右鼓膜完整、內(nèi)陷,鼓室有積液;鼻腔未見異常,間接鼻咽鏡檢查見右側(cè)咽隱窩處黏膜粗糙不平,稍隆起。右側(cè)頸部觸及腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,固定。根據(jù)以上表現(xiàn),回答如下問題。如患者出現(xiàn)眼球內(nèi)陷、眼瞼下垂、瞳孔縮小、額部無汗,則表明()。
A.第Ⅷ對(duì)腦神經(jīng)受累
B.第Ⅸ對(duì)腦神經(jīng)受累
C.第Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)受累
D.第Ⅺ對(duì)腦神經(jīng)受累
E.第Ⅻ對(duì)腦神經(jīng)受累
F.頸交感神經(jīng)受累
2.多項(xiàng)選擇題患者,男,45歲,以"因回吸鼻涕帶血3個(gè)月,右耳聽力下降10天"就診。患者3個(gè)月前開始出現(xiàn)回吸鼻涕帶血,多為陳舊性血液,無鼻塞、頭痛、咳痰等表現(xiàn),未診治。近10天出現(xiàn)右耳聽力減退、伴耳鳴,無眩暈、耳痛、耳流膿等。臨床檢查見:右側(cè)耳道通暢,右鼓膜完整、內(nèi)陷,鼓室有積液;鼻腔未見異常,間接鼻咽鏡檢查見右側(cè)咽隱窩處黏膜粗糙不平,稍隆起。右側(cè)頸部觸及腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,固定。根據(jù)以上表現(xiàn),回答如下問題。如出現(xiàn)單側(cè)持續(xù)性頭痛,則產(chǎn)生的原因可能是()。
A.神經(jīng)血管反射性痛
B.三叉神經(jīng)眼支的末梢在硬腦膜處受壓
C.鼻部局部炎性感染
D.腫大淋巴結(jié)壓迫頸內(nèi)靜脈導(dǎo)致回流障礙
E.腫大淋巴結(jié)侵蝕頸椎骨質(zhì)
F.顱底骨質(zhì)破壞