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患者，男性，20歲，外地來京學生。高熱3天，抽搐、意識障礙1天入院，體檢T40℃，R30次／分，頸抵抗，Kernigs征陽性，巴彬氏征陽性，四肢肌張力增高，外周血象WBC20×10⁹／L，N92%。尿蛋白（+）。為明確診斷，下列哪項檢查最為重要（）

患者，男，15歲，學生，近6天來發(fā)熱、疲乏、胃納減退，惡心、嘔吐胃內容物5天，尿黃、身目黃染2天。體格檢查：體溫36．8℃，鞏膜輕度黃染，頜下淋巴結輕度腫大。肝于肋下1．5cm可觸及，質軟，脾未及。實驗室檢查：周圍血液白細胞總數為5．7×10⁹／L，N0．74，LD．21，ALT1500u／L，AST1300u／L，TB70μmol/L，DB35μmol／L，尿蛋白（+）。本例最可能診斷是（）