單項選擇題患者女,58歲,因“乏力、背痛1個月”入院。查體:左肺呼吸音低,叩診濁音?;颊?個月前曾因頭部皮膚惡性黑色素瘤行手術切除,術后經化學治療。胸部CT:左側胸膜多發(fā)結節(jié)影突向胸腔內,左側少量胸腔積液。本病的治療須慎重選擇()
A.手術治療
B.化學治療
C.胸腔閉式引流
D.胸腔穿刺抽液
E.胸腔注入生物調節(jié)劑
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1.單項選擇題患者女,58歲,因“乏力、背痛1個月”入院。查體:左肺呼吸音低,叩診濁音?;颊?個月前曾因頭部皮膚惡性黑色素瘤行手術切除,術后經化學治療。胸部CT:左側胸膜多發(fā)結節(jié)影突向胸腔內,左側少量胸腔積液。最有助于明確診斷的檢查是()
A.MRI
B.PET-CT
C.胸腔積液檢查
D.經皮穿刺胸膜活檢
E.經VATS胸膜活檢
2.單項選擇題患者女,49歲,因左下肺支氣管擴張累及左上肺舌葉,而于11d前行左下肺+左上肺舌葉切除術,術后時有發(fā)熱,T37.5~38.3℃,血WBC最高16.0×10/L,N0.85;術后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水樣黃痰,伴有胸痛、氣促。胸部X線片:左側液氣胸??紤]診斷為()
A.肺部感染
B.術后胸腔積液、積氣
C.術后肺部感染合并膿胸
D.術后肺不張
E.術后膿胸合并支氣管胸膜瘺
3.單項選擇題患者女,49歲,因左下肺支氣管擴張累及左上肺舌葉,而于11d前行左下肺+左上肺舌葉切除術,術后時有發(fā)熱,T37.5~38.3℃,血WBC最高16.0×10/L,N0.85;術后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水樣黃痰,伴有胸痛、氣促。胸部X線片:左側液氣胸。即刻要進行的最佳治療措施是()
A.吸氧,應用抗生素
B.左側胸腔穿刺
C.左側開胸探查
D.左側胸腔閉式引流
E.排痰,體位引流
4.單項選擇題患者女,49歲,因左下肺支氣管擴張累及左上肺舌葉,而于11d前行左下肺+左上肺舌葉切除術,術后時有發(fā)熱,T37.5~38.3℃,血WBC最高16.0×10/L,N0.85;術后第5天拔除胸腔引流管。2h前患者突然咳出大量水樣黃痰,伴有胸痛、氣促。胸部X線片:左側液氣胸。為明確診斷,最沒有價值的實驗室檢查是()
A.左側胸腔B型超聲檢查
B.胸部CT
C.支氣管鏡檢查
D.支氣管碘油造影
E.胸腔積液的實驗室檢查
5.單項選擇題患者男,19歲,因“胸悶、氣短1個月余,加重1周”入院。查體:氣管右偏。左側胸廓飽滿,觸覺語顫減低,呼吸動度減弱,叩診呈濁音,呼吸音消失,右側正常。胸腔B型超聲:左側大量胸腔積液。胸腔穿刺抽取胸液化驗:細胞分類以淋巴細胞為主,總蛋白97g/L,葡萄糖5.34mmol/L,三酰甘油19.66mmol/L,膽固醇2.65mmol/L。確診后下一步治療方案是()
A.藥物治療
B.反復胸腔穿刺
C.置胸管充分引流后觀察數日
D.立即手術
E.胸腔注射化學治療藥物
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男性,28歲。脾切除術后第10日,高熱,左上腹疼痛,3日后出現(xiàn)胸痛。胸片示左側膈肌抬高,胸穿抽出黃色混濁液體,血培養(yǎng)(-),發(fā)生左側胸腔積液的原因是()
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