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多項選擇題男性，38歲。周身脫屑性皮疹6年，近年逐漸出現(xiàn)遠端指間關節(jié)、近端指間關節(jié)和右膝關節(jié)腫痛，伴活動受限，查體指甲可見頂針樣凹陷，頭皮發(fā)跡及四肢軀干皮膚可見小片狀鱗屑樣皮疹。本病的特征不包括（）

A.皮膚改變
B.指甲病變
C.骶髂關節(jié)炎或脊柱炎
D.HLA-B₂₇陽性
E.類風濕因子陽性
F.抗核抗體陽性

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1.單項選擇題男性，38歲。周身脫屑性皮疹6年，近年逐漸出現(xiàn)遠端指間關節(jié)、近端指間關節(jié)和右膝關節(jié)腫痛，伴活動受限，查體指甲可見頂針樣凹陷，頭皮發(fā)跡及四肢軀干皮膚可見小片狀鱗屑樣皮疹。下列哪項是該病典型的手部X線改變（）

A.天鵝頸樣畸形
B.紐扣花樣畸形
C.橈側(cè)偏移
D.尺側(cè)偏移
E.筆帽征
F.蛇樣畸形

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2.多項選擇題男性，38歲。周身脫屑性皮疹6年，近年逐漸出現(xiàn)遠端指間關節(jié)、近端指間關節(jié)和右膝關節(jié)腫痛，伴活動受限，查體指甲可見頂針樣凹陷，頭皮發(fā)跡及四肢軀干皮膚可見小片狀鱗屑樣皮疹。下列哪些藥物可以延緩或阻止病情進展（）

A.阿司匹林
B.沙利度胺
C.塞來昔布（西樂葆）
D.糖皮質(zhì)激素
E.柳氮磺吡啶
F.來氟米特
G.尼美舒利

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3.單項選擇題患者不明原因近年來進行性肥胖，半年來閉經(jīng)就診。查體：發(fā)現(xiàn)其向心性肥胖，面部、胸部都有痤瘡，下腹部皮膚有紫紋，BP22.00／13.33kPa（1mmHg=0.133kPa），血糖8.5mmol/dl，血皮質(zhì)醇46mg/dl。患者無黏液膿血便，無里急后重，行PPD檢查陽性，胸片示：肺尖部可見模糊的片影；血沉45mm／h，則最可能診斷為（）

A.腸結(jié)核
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸癌
D.阿米巴病
E.腸梗阻
F.闌尾炎

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4.多項選擇題患者不明原因近年來進行性肥胖，半年來閉經(jīng)就診。查體：發(fā)現(xiàn)其向心性肥胖，面部、胸部都有痤瘡，下腹部皮膚有紫紋，BP22.00／13.33kPa（1mmHg=0.133kPa），血糖8.5mmol/dl，血皮質(zhì)醇46mg/dl。皮質(zhì)醇增多的下腹部、臀部、大腿內(nèi)側(cè)紫紋的形成原因（）

A.蛋白質(zhì)代謝紊亂
B.糖代謝障礙
C.脂肪沉著
D.皮膚彈力纖維斷裂
E.肥胖、皮膚薄
F.脂代謝障礙
G.皮下出血

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5.單項選擇題患者男，55歲，近5年來每于飲酒或勞累之后，右手指關節(jié)及左足拇指內(nèi)側(cè)腫痛，以夜間痛為重，皮下隱現(xiàn)多個乳白色硬結(jié)節(jié)。查血沉6mm/h，血尿酸高達918μmol/L。最可能的診斷為（）

A.類風濕關節(jié)炎
B.關節(jié)外傷
C.皮下結(jié)節(jié)性紅斑
D.痛風
E.丹毒
F.骨腫瘤

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