單項選擇題患者不明原因近年來進(jìn)行性肥胖,半年來閉經(jīng)就診。查體:發(fā)現(xiàn)其向心性肥胖,面部、胸部都有痤瘡,下腹部皮膚有紫紋,BP22.00/13.33kPa(1mmHg=0.133kPa),血糖8.5mmol/dl,血皮質(zhì)醇46mg/dl。CT見垂體腺瘤,雙腎上腺輕度增生,最好的治療方法是()
A.腎上腺次全切除+垂體照射
B.腎上腺全切除+垂體照射
C.口服腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯劑
D.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤
E.經(jīng)篩竇切除垂體微腺瘤
F.以上均不理想
你可能感興趣的試題
1.多項選擇題男性,30歲。以"反復(fù)上腹隱痛2年,暈厥半小時"來院?,F(xiàn)病史:患者2年前出現(xiàn)上腹部隱痛、伴飽脹感、反酸、燒心。半小時前突然自覺上腹部疼痛緩解,但出現(xiàn)頭暈、乏力,有便意,排黃色軟便起身時突然暈倒在地。并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗,無大小便失禁,神志很快轉(zhuǎn)清。既往無類似情況發(fā)生。查體:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,貧血貌,結(jié)膜及甲床蒼白,四肢濕冷,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常,心率快,未聞及病理性雜音,腹部平軟,劍突下輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,移動性濁音陰性,腸鳴音10次/分,雙巴賓斯基征陰性。結(jié)合患者嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物1000ml,排柏油樣便500g,且可排除患者其他休克原因,考慮患者休克為失血性休克,并可確診為上消化道大出血。引起上消化道出血的常見病因(前四位)為()
A.杜氏病
B.急性糜爛性出血性胃炎
C.Mallory-Weiss綜合征
D.胃癌
E.胰腺出血
F.消化性潰瘍
G.膽囊出血
H.食管胃底靜脈曲張破裂出血
2.多項選擇題男性,30歲。以"反復(fù)上腹隱痛2年,暈厥半小時"來院?,F(xiàn)病史:患者2年前出現(xiàn)上腹部隱痛、伴飽脹感、反酸、燒心。半小時前突然自覺上腹部疼痛緩解,但出現(xiàn)頭暈、乏力,有便意,排黃色軟便起身時突然暈倒在地。并出現(xiàn)面色蒼白、周身冷汗,無大小便失禁,神志很快轉(zhuǎn)清。既往無類似情況發(fā)生。查體:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,貧血貌,結(jié)膜及甲床蒼白,四肢濕冷,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。雙肺未聞及異常,心率快,未聞及病理性雜音,腹部平軟,劍突下輕度壓痛,無反跳痛及肌緊張,肝脾肋下未觸及,移動性濁音陰性,腸鳴音10次/分,雙巴賓斯基征陰性。根據(jù)病史及體格檢查,考慮該患者處于休克狀態(tài),休克的病因不包括()
A.低血容量性
B.低血糖性
C.神經(jīng)源性
D.過敏性
E.疼痛性
F.感染性
G.心源性