單項(xiàng)選擇題男孩,7歲半。常有發(fā)作性突然煩躁不安,面色青灰,皮膚濕冷,呼吸增快,脈搏細(xì)弱。主訴心悸,心前區(qū)不適,頭暈等。發(fā)作時(shí)心跳突然增快,心率180~200次/分,持續(xù)數(shù)秒鐘到數(shù)日后突然心率變慢。聽(tīng)診時(shí)第1心音強(qiáng)度完全一致。若該患兒經(jīng)上述物理方法治療無(wú)效,且發(fā)作持續(xù)已達(dá)24小時(shí)以上,首選下列哪項(xiàng)()
A.快速飽和法應(yīng)用地高辛或西地蘭
B.靜脈滴注或靜脈推注異搏定,每次0.1mg/kg
C.靜脈緩慢推注心得安,每次0.05~0.15mg/kg
D.苯福林(新福林)肌內(nèi)注射,每次0.1~0.25mg/kg
E.口服奎尼丁每天30mg/kg,分4~5次,每2小時(shí)服1次
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1.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲,生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,半年內(nèi)曾暈厥2次,均于吃奶或哭鬧后發(fā)作,經(jīng)2~3分鐘自行恢復(fù)。今又出現(xiàn)暈厥,持續(xù)5分鐘,即來(lái)就診。體檢:神志半清,發(fā)紺明顯,輕度杵狀指、趾,血壓10/7kpa,心率102次/分,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫,肺動(dòng)脈瓣第2音減弱??紤]其昏厥的原因是()
A.長(zhǎng)期缺氧
B.血液粘稠
C.血流緩慢
D.腦血栓形成
E.肺動(dòng)脈漏斗部狹窄的基礎(chǔ)上,突然發(fā)生該處肌肉痙攣
2.單項(xiàng)選擇題男孩,3歲,生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇,半年內(nèi)曾暈厥2次,均于吃奶或哭鬧后發(fā)作,經(jīng)2~3分鐘自行恢復(fù)。今又出現(xiàn)暈厥,持續(xù)5分鐘,即來(lái)就診。體檢:神志半清,發(fā)紺明顯,輕度杵狀指、趾,血壓10/7kpa,心率102次/分,胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫,肺動(dòng)脈瓣第2音減弱。最有效的搶救措施是()
A.取胸膝位
B.皮下注射嗎啡
C.加壓吸氧
D.靜脈滴注心得安
E.靜脈滴注碳酸氫鈉
3.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。6個(gè)月起發(fā)現(xiàn)平日活動(dòng)后氣促,口周發(fā)紺。體檢:體重13kg,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣第2音減弱。此患兒若診斷為法洛四聯(lián)癥,則()
A.心導(dǎo)管測(cè)肺動(dòng)脈壓力增高
B.心電圖顯示右心室肥厚
C.超聲心動(dòng)圖顯示左心室增大
D.胸部X線示肺門(mén)搏動(dòng)增強(qiáng)
E.胸部X線示肺血管陰影增粗
4.單項(xiàng)選擇題女孩,4歲。6個(gè)月起發(fā)現(xiàn)平日活動(dòng)后氣促,口周發(fā)紺。體檢:體重13kg,胸骨左緣第3肋間聞及Ⅲ級(jí)收縮期噴射性雜音,肺動(dòng)脈瓣第2音減弱。此患兒于1次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難,發(fā)紺加重,驚厥。最可能的診斷為()
A.心力衰竭
B.腦血栓
C.呼吸窘迫綜合征
D.腦缺氧發(fā)作
E.因血液粘稠而產(chǎn)生腦栓塞
5.單項(xiàng)選擇題患兒男孩,2歲,體重9kg,生后6個(gè)月開(kāi)始口唇發(fā)紺,無(wú)肺炎史,體格檢查見(jiàn)輕度杵狀指,胸骨左緣第3肋間聞及3級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音單一響亮。X線示心影呈“靴型”,兩肺清晰透亮。確診的無(wú)創(chuàng)性方法是()
A.心血管造影
B.心電圖
C.CT
D.超聲心動(dòng)圖
E.核磁共振
最新試題
此患兒最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上述患兒雜音形成的機(jī)制是由于()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
其狹窄部位最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選何種檢查確診()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患兒最可能的診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此患兒診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
服藥半年未發(fā)作。自行停藥1周后突然發(fā)作,意識(shí)不清1小時(shí)。為控制發(fā)作,應(yīng)首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)該患兒最合適的處理是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前治療的重點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首要處理的重點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題