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【案例分析題】男,48歲,一年來每于劇烈活動(dòng)時(shí)或飽餐后發(fā)作劍突下疼痛,向咽部放射,持續(xù)數(shù)分鐘可自行緩解。2周來發(fā)作頻繁且有夜間睡眠中發(fā)作。2小時(shí)來疼痛劇烈,不能緩解,向胸部及后背部放射。伴憋悶,大汗。此時(shí)最有助診斷的輔助檢查是()
A.超聲心動(dòng)圖
B.胸部X線
C.心電圖
D.心肌酶譜
E.CT
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【案例分析題】男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時(shí),伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。該患者血壓低的原因是()
A.血容量不足
B.合并右室梗死
C.舒張期充盈不足
D.心源性休克
E.疼痛性休克
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【案例分析題】男,51歲,胸骨后劇烈疼痛4小時(shí),伴大汗淋漓,血壓10.7/8.0kPa(80/60mmHg),心率134次/分。面色蒼白,四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。對該患者最理想有效的治療措施是()
A.毛花苷丙強(qiáng)心
B.多巴胺升壓
C.尿激酶溶栓
D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏泵
E.直接PTCA術(shù)
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