單項選擇題患者,男性,46歲,有肝硬化腹水病史,近6天反復(fù)嘔血、黑便。昨日起白天嗜睡,晚間煩躁不安,認(rèn)人不清。查體:鞏膜輕度黃染,兩手平舉腕下垂時,掌腕陣發(fā)性震顫。最可能診斷是()。
A.肝性腦病
B.失血性休克
C.失血性貧血
D.氮質(zhì)血癥
E.電解質(zhì)紊亂
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1.單項選擇題患者,男性,32歲,近三天解柏油樣便,2~3次/d;以往常有反酸,上腹痛,晚間重,進食可緩解。查體:貧血貌,肝脾不大,劍下偏右腹壓痛,最可能的診斷是()。
A.肝硬化并胃底靜脈曲張出血
B.胃癌并出血
C.潰瘍病并出血
D.胃炎并出血
E.膽石癥并出血
2.單項選擇題患者,男性,47歲。2h前無明顯誘因黑便一次,隨即嘔血約1000ml;感頭昏、心慌,曾一過性暈厥。體檢:脈搏124次/min,血壓75/60mmHg,腹平軟,腸鳴音活躍。此時最緊急的首要搶救措施是()。
A.緊急胃鏡檢查以明確診斷
B.頭低位和吸氧
C.立即口服去甲腎上腺素鹽水
D.積極補充血容量
E.立即輸入酚磺乙胺等止血藥物