單項選擇題女性,14歲。右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周。疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。查體:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。對診斷、鑒別診斷最有價值的輔助檢查是()
A.X線平片
B.放射性核素骨掃描
C.CT
D.血白細胞計數(shù)及分類
E.組織活檢,病理檢查
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1.單項選擇題女性,14歲。右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周。疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發(fā)熱38℃。查體:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線檢查顯示脛骨中段骨質破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。臨床診斷為尤因肉瘤,但需與下列哪一種疾病相鑒別()
A.骨結核
B.化膿性骨髓炎
C.骨囊腫
D.骨纖維肉瘤
E.骨纖維異樣增殖癥
2.單項選擇題女性,25歲。左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年。X線平片提示左股骨下端外側有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應。對于明確診斷,最有價值的檢查方法是()
A.外周血中堿性磷酸酶檢測
B.局部穿刺活組織檢查
C.CT檢查
D.核素骨掃描
E.外周血白細胞計數(shù)和分類