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【案例分析題】患者女,24歲,因反復(fù)氣促5年,加重3d入院。查體:Bp110/70mmHg,高枕位,呼吸急促,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無充盈,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,心率100次/min,律齊,心尖區(qū)第一心音亢進(jìn),可聞及低調(diào)的隆隆樣舒張期雜音,腹軟,肝、脾肋下未及,雙下肢無水腫。最有助于明確診斷的檢查()
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.胸部CT
D.右心導(dǎo)管檢查
E.超聲心動(dòng)圖
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【案例分析題】患者女,24歲,因反復(fù)氣促5年,加重3d入院。查體:Bp110/70mmHg,高枕位,呼吸急促,口唇輕度發(fā)紺,頸靜脈無充盈,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,心率100次/min,律齊,心尖區(qū)第一心音亢進(jìn),可聞及低調(diào)的隆隆樣舒張期雜音,腹軟,肝、脾肋下未及,雙下肢無水腫。心電圖示竇性心律,下列治療措施不宜應(yīng)用()
A.限鹽攝入
B.地高辛
C.呋塞米
D.氫氯噻嗪
E.螺內(nèi)酯
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【案例分析題】患者男,38歲,勞力性氣促3年,雙下肢水腫7個(gè)月,加重1周入院。10年前曾有游走性關(guān)節(jié)痛史。查體:Bp120/75mmHg,端坐位,呼吸急促,頸靜脈充盈,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心率102次/min,律齊,心尖區(qū)可聞及粗糙的全收縮期吹風(fēng)樣雜音,吸氣時(shí)減弱,向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo),遮蓋第一心音,腹軟,肝肋下2cm,兩下肢凹陷性水腫。針對該患者的治療措施以下描述中錯(cuò)誤的是()
A.限制鈉鹽攝入
B.使用洋地黃類藥物
C.使用胺碘酮控制心室率
D.使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
E.使用利尿劑
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