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多項(xiàng)選擇題患者女性，48歲，因右上腹部劇烈疼痛3小時(shí)急診入院。3小時(shí)前患者飯后突然出現(xiàn)右上腹部陣發(fā)性劇烈絞痛，放射到右肩胛部，并伴有惡心嘔吐和大汗淋漓。體檢：右上腹有壓痛、反跳痛，Murphy征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果尚未獲得。該患者確診為急性梗阻性膽管炎伴膽囊結(jié)石、膽汁淤積性肝硬化，血小板4．5萬／mm³，PT20秒。該患者術(shù)后鎮(zhèn)痛可采用（）。

A.PCEA
B.PCIA
C.間斷注射哌替啶
D.間斷注射曲馬朵
E.持續(xù)泵注異丙酚
F.間斷注射安定

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，48歲，因右上腹部劇烈疼痛3小時(shí)急診入院。3小時(shí)前患者飯后突然出現(xiàn)右上腹部陣發(fā)性劇烈絞痛，放射到右肩胛部，并伴有惡心嘔吐和大汗淋漓。體檢：右上腹有壓痛、反跳痛，Murphy征（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果尚未獲得?；颊卟捎梅姨酨CIA術(shù)后鎮(zhèn)痛，模式為持續(xù)靜注+患者自控給藥，術(shù)后10小時(shí)患者逐漸入睡，呼吸頻率7次／分鐘，舌后墜明顯，難以喚醒。導(dǎo)致這種情況與麻醉相關(guān)的原因是（）。

A.休克
B.心律失常
C.呼吸抑制
D.喉痙攣
E.急性心肌梗死
F.過度鎮(zhèn)靜

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2.多項(xiàng)選擇題患者，女性，56歲，因患胃癌擬行胃大部切除術(shù)，患者既往有冠心病史5年，劇烈活動后偶有心前區(qū)疼痛。入院后心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)廣泛T波改變；胸片未見異常；超聲顯示雙下肢靜脈有血栓形成；生化檢查以及凝血功能均正常。該患者手術(shù)后理想的鎮(zhèn)痛方法是（）。

A.通過靜脈患者自控鎮(zhèn)痛（PCIA.
B.間斷肌內(nèi)注射哌替啶
C.間斷靜脈注射非甾體鎮(zhèn)痛藥
D.硬膜外患者自控鎮(zhèn)痛（PCEA.
E.蛛網(wǎng)膜下腔患者自控鎮(zhèn)痛（PCSA.
F.單次靜脈注射非甾體鎮(zhèn)痛藥+間斷肌內(nèi)注射阿片類鎮(zhèn)痛藥

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3.多項(xiàng)選擇題患者，女性，56歲，因患胃癌擬行胃大部切除術(shù)，患者既往有冠心病史5年，劇烈活動后偶有心前區(qū)疼痛。入院后心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)廣泛T波改變；胸片未見異常；超聲顯示雙下肢靜脈有血栓形成；生化檢查以及凝血功能均正常。如果選擇間斷靜脈注射非甾體鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛?？赡艿念檻]是（）。

A.加重活動性出血
B.血小板抑制
C.呼吸抑制
D.加重肝腎功能損害
E.發(fā)熱
F.過敏

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，56歲，因患胃癌擬行胃大部切除術(shù)，患者既往有冠心病史5年，劇烈活動后偶有心前區(qū)疼痛。入院后心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)廣泛T波改變；胸片未見異常；超聲顯示雙下肢靜脈有血栓形成；生化檢查以及凝血功能均正常。如果選擇硬膜外患者自控鎮(zhèn)痛，下述哪些方法可達(dá)到"最小運(yùn)動神經(jīng)阻滯及最低的鎮(zhèn)痛后其他副作用"的目的。硬膜外用藥最理想的藥物配方是（）。

A.高濃度大劑量局麻藥
B.低濃度大劑量局麻藥
C.單純阿片類藥物
D.單純氯胺酮
E.最低有效濃度局麻藥+小劑量芬太尼（1μg／ml）
F.最低有效濃度局麻藥+小劑量雷米芬太尼
G.最低有效濃度局麻醉+3μg／ml芬太尼

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5.多項(xiàng)選擇題患者，女性，56歲，因患胃癌擬行胃大部切除術(shù)，患者既往有冠心病史5年，劇烈活動后偶有心前區(qū)疼痛。入院后心電圖示胸導(dǎo)聯(lián)廣泛T波改變；胸片未見異常；超聲顯示雙下肢靜脈有血栓形成；生化檢查以及凝血功能均正常。如果選擇以阿片類藥物為主的靜脈鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行患者自控鎮(zhèn)痛?？赡艹霈F(xiàn)的并發(fā)癥有哪些？（）

A.惡心、嘔吐、便秘
B.呼吸抑制和過度鎮(zhèn)靜
C.心動過緩、體位性低血壓
D.瘙癢
E.下肢麻木
F.消化道出血
G.尿潴留

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