單項(xiàng)選擇題患者,女性,43歲,誤服農(nóng)藥后出現(xiàn)意識(shí)不清,伴口吐白沫、大汗淋漓,急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院。查體:病人昏迷,面色蒼白,瞳孔小如針尖,肌顫明顯,心率64次/分,肺部大量濕啰音,呼吸頻率16次/分,血壓115/70mmHg。擬診為"有機(jī)磷中毒"。在該患者的救治過(guò)程中,哪項(xiàng)不是"阿托品化"的指征()
A.瞳孔擴(kuò)大(不小于5mm)
B.顏面潮紅,皮膚干燥,肺部啰音顯著減少或消失
C.病情有好轉(zhuǎn),意識(shí)障礙減輕或蘇醒
D.體溫上升
E.心率加快(每分鐘100~120次)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,53歲。主訴:多飲、多食、多尿、消瘦15年,雙下肢水腫伴麻木3月。高血壓史5年,一直口服降糖藥物治療。體檢:BP165/98mmHg,體重指數(shù)(Bodymassindex,BMI)27.3kg/m。體檢:雙眼白內(nèi)障,眼底鏡見(jiàn)視網(wǎng)膜有微血管瘤、硬性滲出、點(diǎn)片狀出血。HR86次/分,律齊;心界向左下擴(kuò)大,心前區(qū)可聞及SM2級(jí)。雙肺(-)。雙下肢輕度凹陷性水腫,感覺(jué)減退,雙膝腱反射消失。化驗(yàn):游離血糖(FBS)17.2mmol/L,Cr1.2mg/dl。下列哪項(xiàng)不是該患者的糖尿病并發(fā)癥()
A.糖尿病腎病
B.糖尿病視網(wǎng)膜病
C.糖尿病神經(jīng)病變
D.糖尿病性白內(nèi)障
E.糖尿病足
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲。主訴:多尿、多飲、多食、消瘦8年?;颊?年來(lái)一直服用格列齊特(達(dá)美康)治療,開(kāi)始血糖控制較好,近半年來(lái)血糖升高,現(xiàn)每天用量為320mg,已用2月。體檢:體重指數(shù)(Bodymassindex,BMI)28.1kg/m2。心肺無(wú)異常,下肢水腫?;?yàn):游離血糖(FBS)12.2mmol/L,BUN30mg/dl,Cr2.0mg/dl,尿蛋白++++。下一步治療應(yīng)該是()
A.繼續(xù)原藥物治療
B.加大原藥物劑量
C.加用雙胍類(lèi)藥
D.改用胰島素治療
E.停藥觀察
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,22歲。主訴:多尿、多飲、多食6年,惡心、嘔吐1天。來(lái)院前因出差停用胰島素3天。體檢:T36.9℃,神志模糊,稍氣促,皮膚較粗糙,HR116次/分,律齊,心音稍弱,無(wú)雜音。下列處理那個(gè)是錯(cuò)誤的()
A.小劑量胰島素治療
B.輸液
C.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)
D.防治并發(fā)癥
E.大劑量胰島素和碳酸氫鈉
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲。主訴:多尿、多飲、多食、消瘦8年。患者8年來(lái)一直服用格列齊特(達(dá)美康)治療,開(kāi)始血糖控制較好,近半年來(lái)血糖升高,現(xiàn)每天用量為320mg,已用2月。體檢:體重指數(shù)(Bodymassindex,BMI)28.1kg/m2。心肺無(wú)異常,下肢水腫?;?yàn):游離血糖(FBS)12.2mmol/L,BUN30mg/dl,Cr2.0mg/dl,尿蛋白++++。診斷考慮是()
A.1型糖尿病
B.繼發(fā)性糖尿病
C.2型糖尿病合并糖尿病腎病
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.晚期糖尿病
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,49歲。陣發(fā)性手足抽搐1年?;颊?年前頸部手術(shù)后于情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)手足抽搐,雙手呈鷹爪狀,伴焦慮不安,每次發(fā)作10~15min。曾在外院測(cè)血鈣低于正常。體檢:神清,頸部見(jiàn)一手術(shù)瘢痕,心肺正常,皮膚略干燥。化驗(yàn):血Ca2+1.65mmol/L,磷1.4mmol/L。患者抽搐首選考慮是什么病因()
A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低鎂血癥
D.高鉀血癥
E.低血糖血癥
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最有價(jià)值的檢查是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病人血壓升高、心率增快最可能的原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義大()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
不宜服用下列哪類(lèi)降壓藥()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病臨床診斷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
血尿最可能的原因是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
檢查心電圖示心房纖顫、頻發(fā)室早,對(duì)該例病人室性早搏的處理,首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
處理措施最為有效的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
進(jìn)一步的治療措施哪項(xiàng)暫時(shí)無(wú)必要()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題