多項選擇題

【案例分析題】患者女，63歲，體重55kg，既往有糖尿病和慢性支氣管炎病史20余年，一直口服降糖藥。術(shù)前繼續(xù)服用長效降糖藥后，在氣管內(nèi)全麻下行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。術(shù)中共用芬太尼0．2mg，術(shù)畢患者清醒，拔除氣管導(dǎo)管，面罩吸氧，50分鐘后患者再次入睡，呼之不應(yīng)，血壓增高，心率增快，呼吸淺慢不規(guī)則，SpO285%，瞳孔等大，對光反射正常。患者經(jīng)過上述處理后血氣和血氧飽和度較治療前明顯改善，病情穩(wěn)定。合并COPD患者圍術(shù)期如何避免高碳酸血癥？（）

A.盡可能選擇短效麻醉藥
B.常規(guī)使用呼吸興奮劑
C.圍術(shù)期應(yīng)密切監(jiān)測呼氣末二氧化碳，包括拔管后
D.拔管后吸氧濃度不宜過高
E.術(shù)畢一律送ICU呼吸機過渡24小時
F.術(shù)后禁忌使用阿片類藥物鎮(zhèn)痛

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