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多項選擇題

【案例分析題】患者，59歲，因睡覺時發(fā)現(xiàn)腹部正中有跳動感來院就診，無疼痛及其他不適癥狀?；颊卟轶w：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部觸及一約5cm×7cm搏動性包塊，與心搏一致，有輕壓痛，可橫向活動。提問：根據(jù)上述癥狀、體征，該患者可能的診斷有哪些？（）

A.胃腫瘤
B.脾動脈瘤
C.腸套疊
D.腎腫瘤
E.腸扭轉(zhuǎn)
F.腹主動脈瘤

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單項選擇題

【案例分析題】患者，59歲，因睡覺時發(fā)現(xiàn)腹部正中有跳動感來院就診，無疼痛及其他不適癥狀?；颊卟轶w：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部觸及一約5cm×7cm搏動性包塊，與心搏一致，有輕壓痛，可橫向活動。提示：超聲多普勒檢查、磁共振（MRI）、CT均提示腹主動脈瘤，患者同意施行腹主動脈人造血管旁路術(shù)。提問：該手術(shù)可選擇下列哪些麻醉方法？（）

A.局麻加鎮(zhèn)靜
B.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉
C.局部浸潤麻醉
D.單純氯胺酮麻醉
E.全麻復(fù)合硬麻
F.區(qū)域阻滯麻醉

多項選擇題

【案例分析題】患者，59歲，因睡覺時發(fā)現(xiàn)腹部正中有跳動感來院就診，無疼痛及其他不適癥狀。患者查體：HR76次／分，BP175／90mmHg，腹部觸及一約5cm×7cm搏動性包塊，與心搏一致，有輕壓痛，可橫向活動。提示：該患者血管旁路建立完畢，開放主動脈時血壓驟降至60／45mmHg。提問：應(yīng)采取下述哪些方法預(yù)防和處理該反應(yīng)？（）

A.緩慢松開主動脈阻斷鉗
B.術(shù)中最好不做控制性降壓，以免松鉗時血壓慣性下降
C.術(shù)前、術(shù)中合適的擴容
D.主動脈開放前掌握好時機預(yù)防性應(yīng)用血管收縮藥
E.麻醉過程中禁忌使用β受體阻滯劑
F.主動脈開放前即可開始加速補液

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