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單項(xiàng)選擇題關(guān)于心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的作用，敘述正確的是（）

A.可降低外周血管阻力，減輕心臟后負(fù)荷
B.無心電活動(dòng)時(shí)，腎上腺素可改善冠狀動(dòng)脈充盈壓，刺激心肌自主收縮
C.因可增加心肌興奮性，故在心室顫動(dòng)時(shí)禁用
D.腎上腺素可降低心肌耗氧
E.腎上腺素可減輕心源性肺水腫

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1.單項(xiàng)選擇題患者女，5歲，因“多發(fā)性創(chuàng)傷后發(fā)熱，黃疸，明顯呼吸困難，少尿，全身皮膚淤斑1d”來診。查體：BP60/36mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查：血清膽紅素15μmol/L，BUN45mmol/L。對(duì)患兒休克進(jìn)行補(bǔ)液治療，最佳監(jiān)測(cè)指標(biāo)是（）

A.尿量
B.心率
C.肺動(dòng)脈楔壓
D.中心靜脈壓
E.血壓

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，1歲，因“腹瀉4d”來診。尿量正常。查體：精神稍差，略有煩躁不安，皮膚稍干燥，彈性好，眼眶稍凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉125mmol/L；血?dú)夥治觯簆H7.38，PCO32mmHg，HCO10mmol/L，BE-10mmol/L?？紤]為輪狀病毒性腸炎。該患兒應(yīng)補(bǔ)充的液體為（）

A.1/2張含鈉液
B.無張力葡萄糖液
C.2/3等張含鈉液
D.1/3~1/5張含鈉液
E.1/4張含鈉液

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3.單項(xiàng)選擇題3歲，女孩。反復(fù)咳嗽2個(gè)月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。此患兒可能診斷是（）

A.喘息性支氣管炎
B.毛細(xì)血管炎
C.肺炎
D.氣管異物
E.咳嗽變異型哮喘

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4.單項(xiàng)選擇題患者女，35d，因“發(fā)熱2d，拒奶、嘔吐6h”來診。查體：T39.7℃，P175次/min，R35次/min，BP70/30mmHg；體重5kg；意識(shí)清楚，反應(yīng)好，精神差；前囟平軟；雙肺呼吸音對(duì)稱，未及啰音；心音有力，律齊；腹脹，肝肋下2cm，腸鳴音活躍；四肢肌張力好，CRT3s；擁抱反射（＋）。SaO₂98%。實(shí)驗(yàn)室檢查：Hb105g/L，WBC22.4×10/L，N0.90，PLT170×10⁹/L。該患者行抗生素治療，錯(cuò)誤的是（）

A.選用組織穿透力強(qiáng)的抗生素
B.廣譜，應(yīng)覆蓋可能致病微生物
C.第1h內(nèi)靜脈應(yīng)用抗生素，然后采集標(biāo)本送檢微生物培養(yǎng)
D.48~72h后根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果和臨床反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整
E.療程7~10d

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5.單項(xiàng)選擇題 患兒1歲，弛張熱5天，咳嗽，喘4天，用青霉素靜點(diǎn)4天癥狀好轉(zhuǎn)不明顯，今日突然煩躁，呼吸困難，陣發(fā)性咳嗽。查體：體溫39℃，R60次／分，心率170次／分，節(jié)律整，氣管出現(xiàn)右移。X線胸片：左肺液氣胸。
該患緊急急救措施應(yīng)首選（）

A.吸氧
B.解痙劑
C.鎮(zhèn)咳劑
D.強(qiáng)心利尿
E.胸腔閉式引流

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6.單項(xiàng)選擇題3歲，女孩。反復(fù)咳嗽2個(gè)月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。如病情惡化，呼吸音減弱，應(yīng)緊急采用（）

A.純氧吸入
B.機(jī)械通氣
C.胸外按摩
D.頭部冰枕
E.水合氯醛灌腸

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7.單項(xiàng)選擇題患兒女，4歲，因“吃鹵菜后1h出現(xiàn)頭暈、嘔吐2h”來診。查體：R30次/min；口唇及甲床明顯發(fā)紺；輕度三凹征，雙肺呼吸音清；HR110次/min，心前區(qū)未聞及明顯雜音。此患兒最可能的臨床診斷是（）

A.亞硝酸鹽中毒
B.有機(jī)磷中毒
C.氰化物中毒
D.急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）
E.TOF缺氧發(fā)作

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8.單項(xiàng)選擇題3歲，女孩。反復(fù)咳嗽2個(gè)月，查體：體溫正常，淺表淋巴結(jié)（-），咽（-），兩肺多哮鳴音，無水泡音，反復(fù)抗生素治療不愈，以往無嗆咳病史，有變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。首選的檢查是（）

A.胸片
B.氣管鏡
C.血培養(yǎng)
D.氣道分泌物病毒分離
E.心電圖

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9.單項(xiàng)選擇題患兒男，1歲，因“腹瀉4d”來診。尿量正常。查體：精神稍差，略有煩躁不安，皮膚稍干燥，彈性好，眼眶稍凹陷。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈉125mmol/L；血?dú)夥治觯簆H7.38，PCO32mmHg，HCO10mmol/L，BE-10mmol/L。考慮為輪狀病毒性腸炎。該患兒酸中毒的原因可能為（）

A.堿性物質(zhì)經(jīng)消化道丟失
B.攝入的酸性物質(zhì)過多
C.靜脈輸液中不含堿性液
D.產(chǎn)酸過多
E.排酸障礙

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10.單項(xiàng)選擇題患兒女，8歲，因“服用毒物（具體不詳）8h”來診。查體：意識(shí)模糊，肌肉震顫，瞳孔縮小，流涎，多汗，呼出氣有蒜臭味；肺部較多濕性啰音。患兒最可能的診斷是（）

A.鎮(zhèn)靜藥中毒
B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒
C.有機(jī)氮農(nóng)藥中毒
D.嗎啡中毒
E.亞硝酸鹽中毒

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