單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，30歲。2個(gè)月來出現(xiàn)骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐漸加重，查體可于左下腹捫及一較大的類球形包塊，直徑約8cm，質(zhì)韌，無明顯壓痛，不活動(dòng)，骨盆平片可見左側(cè)S_2、3水平溶骨區(qū)、神經(jīng)孔擴(kuò)大，邊界輕度硬化。骨肉瘤的主要轉(zhuǎn)移方式是（）

A.通過小動(dòng)脈
B.通過小靜脈
C.通過淋巴管
D.沿神經(jīng)干傳播
E.直接局部蔓延

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，30歲。2個(gè)月來出現(xiàn)骶尾部疼痛伴左下肢放射痛，逐漸加重，查體可于左下腹捫及一較大的類球形包塊，直徑約8cm，質(zhì)韌，無明顯壓痛，不活動(dòng)，骨盆平片可見左側(cè)S_2、3水平溶骨區(qū)、神經(jīng)孔擴(kuò)大，邊界輕度硬化。惡性骨腫瘤的診斷中最主要的依據(jù)是（）

A.病情進(jìn)展快
B.典型臨床表現(xiàn)，明顯的體征
C.有關(guān)的化驗(yàn)檢查
D.影像學(xué)相關(guān)檢查
E.病理組織學(xué)檢查

單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者，男，65歲。因"腰腿痛伴間歇性跛行2年，加重2個(gè)月"入院?；颊?年前開始出現(xiàn)下腰痛，逐漸出現(xiàn)雙下肢疼痛麻木和發(fā)脹感，右下肢明顯，行走約1000m后需停下休息。保守治療無效。近2個(gè)月感腰腿痛及麻木感加重，行走約150m即需蹲下休息，并出現(xiàn)雙下肢無力感。騎車不受限制，可上樓或爬山，但下樓時(shí)覺腰腿痛加重。應(yīng)首選的治療方法是（）

A.單純椎管減壓術(shù)
B.椎管減壓加經(jīng)椎弓根內(nèi)固定，滑脫復(fù)位，植骨融合術(shù)
C.靜脈應(yīng)用擴(kuò)血管藥物
D.動(dòng)脈移植術(shù)
E.骶管封閉

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