單項選擇題患者,女性,53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時,膽囊泥沙樣結石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy’s征陰性。患者手術探查中應注意()
A.仔細探查,取凈結石
B.以快速解除梗阻為原則,盡力縮短手術時間
C.術中應用抗生素
D.膽管仔細探查
E.以上均對
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1.單項選擇題患者,女性,53歲。右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐3小時,膽囊泥沙樣結石病史1年。查體:體溫37℃,右上腹深在輕度壓痛,無腹肌緊張,Murphy’s征陰性。為確診進一步檢查應首選()
A.白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線平片
C.B超和腹部CT
D.ERCP
E.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTC.
2.單項選擇題患者,男性,34歲。肛門旁反復疼痛、紅腫伴流膿5個月。查體:距肛門緣3cm的皮膚上可觸及一直徑1cm的硬結,擠壓后有少量膿血樣分泌物流出,沿硬結于皮下可觸及長約3cm的索條狀物伸至肛管內(nèi)。該患者于術后1個月,再次出現(xiàn)肛周紅腫熱痛,分析其可能原因為()
A.第一次肛瘺手術不徹底
B.新生成的肛周膿腫
C.肛門部結核
D.肛門部惡性腫瘤
E.上述均有可能