單項(xiàng)選擇題患者男性，30歲，工人，餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來院就診。體檢：血壓16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱結(jié)合上述檢查，考慮患者腹痛的主要原因是（）
A.細(xì)菌性腹膜炎
B.化學(xué)性腹膜炎
C.腸道梗阻
D.消化性潰瘍
E.腸麻痹
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，30歲，工人，餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來院就診。體檢：血壓16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱根據(jù)以上檢查結(jié)果與分析，此例患者的首先治療方案為（）
A.鎮(zhèn)靜，止痛
B.支持治療
C.穿刺引流
D.胃腸減壓，補(bǔ)液觀察
E.即行剖腹探查術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題患者男性，30歲，工人，餐后1小時(shí)突發(fā)上腹部劇痛，很快擴(kuò)散至右下腹，疼痛呈持續(xù)性，無放射，伴有惡心嘔吐。發(fā)病3小時(shí)后來院就診。體檢：血壓16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，以右上腹及中上腹為甚，肝濁音界不清，腸鳴音微弱患者行立位腹平片檢查：未見膈下游離氣體，應(yīng)考慮的診斷為（）
A.膽囊穿孔
B.乙狀結(jié)腸穿孔
C.肝破裂
D.結(jié)腸肝曲腫瘤破裂
E.胃十二指腸潰瘍穿孔
