患者,男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,WBC20×109/L
急診剖腹探查術(shù),術(shù)中見膽總管直徑為1.8cm,穿刺有膿性膽汁,P130次/分,BP50/30mmHg,此時(shí)應(yīng)采用術(shù)式()
A.膽囊切除并膽總管切開引流減壓
B.膽囊切除術(shù)
C.膽囊空腸改良式Roux-Y吻合
D.膽總管空腸Roux-Y吻合
E.膽總管切開引流減壓T管引流
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者,男性,62歲,右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐20小時(shí),急診入院,寒戰(zhàn)高熱,明顯黃疸。檢查:鞏膜及全身皮膚黃染,P120次/分,T40℃,BP90/60mmHg,劍突下壓痛,腹肌緊張,WBC20×109/L
本例的治療原則是()
A.大量使用抗生素
B.胃腸減壓,維持水電解質(zhì)平衡
C.解痙攣,鎮(zhèn)痛
D.服用大量中藥利膽
E.膽道減壓引流,解除梗阻
A.未發(fā)生休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫
A.膽囊息肉
B.高位膽管癌
C.膽囊癌并膽囊結(jié)石
D.充滿型膽囊結(jié)石
E.幽門管癌并肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
A.Courvoisier征
B.Murphy征
C.Chareot征
D.Grey-Turner征
E.Reynauld征
A.膽囊癌
B.胰頭癌
C.幽門管癌
D.膽管癌
E.肝細(xì)胞癌
最新試題
患者的心電圖檢查可能出現(xiàn)的異常是()
進(jìn)一步檢查需作()
該患者在糾正電解質(zhì)紊亂時(shí)要保證()
下列治療哪項(xiàng)不妥()
除給予腸梗阻治療外,還應(yīng)給予何種治療()
假如進(jìn)一步檢查確診為腫瘤,下列哪項(xiàng)與預(yù)后關(guān)系最不密切()
此患者存在的水代謝紊亂是()
患者經(jīng)治療后癥狀體征改善,以下哪項(xiàng)指標(biāo)尚不正常()
擬診為()
首先應(yīng)考慮的診斷是()