單項選擇題

患者，男，30歲，上腹疼痛3小時。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，伴惡心嘔吐。查：腹稍脹，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛。以上腹為著。叩診肝濁音界消失，聽診腸鳴音弱。化驗：白細(xì)胞15．2×109／L，中性粒細(xì)胞85％，淋巴細(xì)胞15％。最可能的診斷是（）

A.闌尾炎穿孔，腹膜炎
B.膽囊炎穿孔，腹膜炎
C.急性出血性胰腺炎
D.胃十二指腸潰瘍穿孔
E.腸扭轉(zhuǎn)

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