單項選擇題患者男,77歲,因“發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物,無疼痛,平躺時腫物無縮小。既往體健,無傳染病及手術史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲:右側睪丸不規(guī)則增大,內部均質的低回聲團塊。最不需要的檢查是()
A.AFP
B.β-HCG
C.腹部CT
D.腹部MRI
E.靜脈尿路造影(IVU)
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1.單項選擇題患者男,77歲,因“發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物,無疼痛,平躺時腫物無縮小。既往體健,無傳染病及手術史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲:右側睪丸不規(guī)則增大,內部均質的低回聲團塊。如術后診斷為Ⅰ期腫瘤,術后進一步治療方案為()
A.放療
B.化療
C.生物治療
D.免疫治療
E.靶向治療
2.單項選擇題患者男,77歲,因“發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物,無疼痛,平躺時腫物無縮小。既往體健,無傳染病及手術史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲:右側睪丸不規(guī)則增大,內部均質的低回聲團塊。如術后病理:腹膜后對側孤立淋巴結轉移,而無遠處轉移。腫瘤的TNM分期為()
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T1N2M0
D.T3N1M0
E.T2N2M0
3.單項選擇題患者男,77歲,因“發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物,無疼痛,平躺時腫物無縮小。既往體健,無傳染病及手術史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲:右側睪丸不規(guī)則增大,內部均質的低回聲團塊。如術后病理:睪丸腫瘤局部已經(jīng)擴展超過鞘膜,但未侵及睪丸網(wǎng)及附睪。腫瘤的TNM分期為()
A.T0
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
4.單項選擇題患者男,77歲,因“發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物,無疼痛,平躺時腫物無縮小。既往體健,無傳染病及手術史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲:右側睪丸不規(guī)則增大,內部均質的低回聲團塊。如術中腹膜后軟組織密度影冷凍切片病理:纖維組織增生;術中睪丸腫物冷凍切片病理:腫瘤細胞為大圓形,包膜清楚,胞質透明,核大,球形,居中,胞核濃染,瘤細胞排列呈巢狀排列,腫瘤間質有淋巴細胞浸潤及肉芽腫性反應。該患者的診斷為()
A.典型精原細胞瘤
B.間變型精原細胞瘤
C.精母細胞性精原細胞瘤
D.干細胞性精原細胞瘤
E.間質性精原細胞瘤
5.單項選擇題患者男,77歲,因“發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物15d”來診。15d前患者洗澡時無意中發(fā)現(xiàn)右側睪丸腫物,無疼痛,平躺時腫物無縮小。既往體健,無傳染病及手術史。泌尿系統(tǒng)彩色超聲:右側睪丸不規(guī)則增大,內部均質的低回聲團塊。如患者需要手術,合理的手術方案為()
A.右睪丸部分切除術
B.右睪丸根治性切除術
C.右睪丸根治性切除術+腹膜后淋巴結清掃術
D.右睪丸根治性切除術+保留神經(jīng)的腹膜后淋巴結清掃術
E.經(jīng)腹腔鏡腹膜后淋巴結清掃術