單項(xiàng)選擇題患者,男,45歲。有牧區(qū)生活史,超聲檢查肝右葉膽囊旁可見(jiàn)一8cm×9cm的囊性包塊,邊界清楚,壁厚而回聲高,內(nèi)為無(wú)回聲,囊液中有細(xì)小的點(diǎn)狀回聲呈"飄雪征"。下列哪項(xiàng)不是該疾病的并發(fā)癥()。
A.合并感染
B.破裂
C.感染性休克
D.血行轉(zhuǎn)移
E.術(shù)后原位復(fù)發(fā)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,69歲。右上腹劇烈疼痛2天,Murphy征陽(yáng)性,伴發(fā)熱、白細(xì)胞增高。超聲檢查顯示:膽囊增大,大小約10cm×4cm,膽囊壁彌漫性增厚,呈雙層結(jié)構(gòu),輪廓線(xiàn)模糊,膽囊腔內(nèi)充盈密集細(xì)小的斑點(diǎn)回聲。該病需要和下列哪些疾病相鑒別()。
A.肝硬化合并低蛋白血癥
B.急性肝炎導(dǎo)致膽囊受累
C.肝外低位膽道梗阻導(dǎo)致膽囊增大
D.長(zhǎng)期不進(jìn)食或胃切除術(shù)后
E.以上都正確
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,69歲。右上腹劇烈疼痛2天,Murphy征陽(yáng)性,伴發(fā)熱、白細(xì)胞增高。超聲檢查顯示:膽囊增大,大小約10cm×4cm,膽囊壁彌漫性增厚,呈雙層結(jié)構(gòu),輪廓線(xiàn)模糊,膽囊腔內(nèi)充盈密集細(xì)小的斑點(diǎn)回聲。因病人身體條件不允許手術(shù),保守治療3天后復(fù)查超聲,顯示膽囊增大,壁增厚,不平整,膽囊底部局部缺損,周?chē)纬删窒扌苑e液,膽囊內(nèi)見(jiàn)大量絮狀物回聲并可見(jiàn)氣體強(qiáng)回聲,可能的診斷是()。
A.急性膽囊炎穿孔
B.膽囊腫瘤
C.膽汁淤積
D.分隔膽囊伴膽囊積膿
E.瓷器膽囊
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,7歲,無(wú)明顯癥狀,學(xué)校體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。超聲心動(dòng)圖示:左室增大,肺動(dòng)脈增寬,室間隔呈囊袋樣凸向右室,頂端連續(xù)中斷0.5cm,室水平可見(jiàn)五色花彩過(guò)隔血流。超聲上室間隔缺損的類(lèi)型不包括()。
A.膜周部
B.出口部
C.入口部
D.肌部
E.中央部
4.單項(xiàng)選擇題患者女性,8歲,無(wú)明顯癥狀,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。超聲心動(dòng)圖示:右室、右房增大,肺動(dòng)脈增寬,房間隔中部連續(xù)中斷2.4cm,房水平可見(jiàn)紅色過(guò)隔血流。右房?jī)?nèi)收縮期見(jiàn)源于三尖瓣的藍(lán)色花彩血流束。該患可診斷為()。
A.先心病,房間隔缺損
B.先心病,部分型房室管畸形
C.先心病,完全型房室管畸形
D.先心病,房間隔卵圓孔未閉
E.先心病,心內(nèi)膜墊缺損
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,7歲,無(wú)明顯癥狀,學(xué)校體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。超聲心動(dòng)圖示:左室增大,肺動(dòng)脈增寬,室間隔呈囊袋樣凸向右室,頂端連續(xù)中斷0.5cm,室水平可見(jiàn)五色花彩過(guò)隔血流。室間隔缺損超聲診斷要點(diǎn)有()。
A.室間隔局部回聲失落
B.脈沖波多普勒顯示湍流的最大速度和頻譜形成
C.均可出現(xiàn)左室、左房增大
D.無(wú)肺動(dòng)脈高壓時(shí),單純室間隔缺損的頻譜為全收縮期、單峰、高速的負(fù)向湍流頻譜
E.隨著肺動(dòng)脈壓力的逐漸增高,左向右的分流速度逐漸增高
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對(duì)患者進(jìn)一步檢查,最好的的建議是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的影像學(xué)檢查是()。
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