多項選擇題

【案例分析題】患者男性,26歲,建筑工人,因外傷致右尺橈骨和股骨中段骨折,右手3指離斷,餐后30分受傷,擬行急診清創(chuàng)、骨折內固定和斷肢再植手術。 提示:患者入室后測生命體征基本正常,選擇右側連續(xù)臂叢阻滯+腰段腰-硬聯(lián)合麻醉,麻醉實施順利,麻醉效果佳。以下敘述正確的是哪些()

A.多發(fā)性骨折多伴隨大量失血,應重視對患者循環(huán)容量的評估,術前盡量補充糾正
B.因系餐后受傷患者處于飽胃狀態(tài),必須待禁食水>8小時,方可實施麻醉和手術
C.麻醉前應了解患者有無其他創(chuàng)傷,例如肋骨骨折、血氣胸、脊髓或腦損傷等
D.診斷明確后,可給予鎮(zhèn)痛藥,以緩解疼痛
E.盡管疼痛劇烈,該患者不宜使用鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋癥狀
F.靜脈給予抑制胃酸分泌和抗惡心嘔吐藥,必要時置入粗大胃管減壓引流

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