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單項選擇題[復合型非選擇題]男患，56歲，以"大便后突發(fā)頭痛，左側肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體：血壓200/110mmHg、左側上、下肢肌力0級，肌張力減低，左側偏身痛覺減退，左倒Babinski征（+）上述情況中，以下哪一項處理是錯誤的（）

A.20%甘露醇250ml立即快速靜脈滴注
B.立即腰穿，放出適量腦脊液，降低顱內壓
C.維持水電解質平衡
D.奧美拉唑靜脈滴注，預防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢

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1.單項選擇題[復合型非選擇題]男患，56歲，以"大便后突發(fā)頭痛，左側肢體無力4小時伴嘔吐2次"送入急診室。既往高血壓病史13年。查體：血壓200/110mmHg、左側上、下肢肌力0級，肌張力減低，左側偏身痛覺減退，左倒Babinski征（+）（假設信息）若該患者于急診住院10小時后突然神志不清，查體：血壓180/100mmHg，昏迷狀態(tài)，壓眶無反應，瞳孔直徑右側3.5mm，左側2.5mm、光反射（-）、雙側Babinski征（+），最可能出現的情況和預后判斷為（）

A.小腦幕切跡疝形成，預后極差
B.枕大孔疝形成，預后極差
C.再次出血，預后一般
D.繼發(fā)腦干缺血，預后較差
E.資料不全，不能作預后判斷

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2.單項選擇題[復合型非選擇題]女患，42歲，以"突然劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8小時"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱，既往健康。查體：神清，體溫正常，血壓正常。右瞳孔散大，對光反射（-）右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內運動不能。頸項強直（+），雙側Kernig征（+）。輔助檢查：頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影。預后判斷（）

A.安全，患者都能存活
B.遺留偏癱
C.易復發(fā)，死亡率極低
D.易復發(fā)，死亡率高
E.必定死亡

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3.單項選擇題[復合型非選擇題]一青年男性，兩天前，左耳后區(qū)疼痛，午睡后突然口角向右偏斜，查左額紋淺，閉目無力，左鼻唇溝淺，伸舌居中。診斷考慮為（）

A.右動眼神經炎
B.右腦橋炎
C.左中腦炎
D.右中腦炎
E.左面神經炎

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4.單項選擇題[復合型非選擇題]女患，42歲，以"突然劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8小時"為主訴來診。發(fā)病以來無發(fā)熱，既往健康。查體：神清，體溫正常，血壓正常。右瞳孔散大，對光反射（-）右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內運動不能。頸項強直（+），雙側Kernig征（+）。輔助檢查：頭顱CT提示腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影。其受累的腦神經為（）

A.右側動眼神經
B.右側展神經
C.右側面神經
D.右側三叉神經
E.右側視神經

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5.單項選擇題[復合型非選擇題]患者女，48歲，因“突發(fā)劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8h”來診。無發(fā)熱。無高血壓病史。查體：T正常，BP正常；意識清楚，右側瞳孔散大，對光反射消失，右側眼瞼下垂，眼球向上、向下、向內運動不能；頸強直，凱爾尼格征（＋）。顱腦CT：腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影。為了預防再出血，最重要的檢查是（）

A.腰椎穿刺檢查腦脊液
B.腦電圖
C.胸部X線透視
D.顱腦X線片
E.全腦血管造影

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