單項(xiàng)選擇題

11個(gè)月嬰兒，已患肺炎數(shù)次，2天前又發(fā)熱，咳嗽，一天來(lái)氣促煩躁不安，尿少。查體：呼吸60/min，口唇青紫，兩肺細(xì)濕啰音，胸骨左緣第3、4肋間聞及收縮期雜音Ⅲ～Ⅳ級(jí)，觸及收縮期震顫，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，心率180/min，肝右肋下3cm，雙足背輕度浮腫，考慮診斷為：（）

A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并心力衰竭
D.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
E.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎

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