女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫?;灒耗虺猎R檢RBC滿視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:雙腎稍大。
最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴慢性腎小球腎炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴急進性腎小球腎炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,伴原發(fā)腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡.狼瘡性腎炎,急性腎衰竭
E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,狼瘡性腎炎,慢忡腎衰竭
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A.口服強的松
B.利尿
C.甲基強的松龍沖擊
D.輸入血白蛋白
E.環(huán)磷酰胺沖擊
A.新月體形成
B.腎小球內(nèi)炎癥細胞浸潤
C.腎間質(zhì)中炎癥細胞浸潤
D.核碎裂
E.腎小球基底膜彌漫增厚
女性,25歲,因顏面部皮疹、雙下肢水腫2年,尿量減少2周入院。查體:BP150/90mmHg,顏面部斑丘疹呈蝶翼樣分布,雙下肢可凹性水腫?;灒耗虺猎R檢RBC滿視野,尿蛋白定量6.5g/d,血清白蛋白27.8g/L,血肌酐254μmol/L。血C3下降,ANA(+),ds-DNA(+),Bus:雙腎稍大。
下列哪項不是狼瘡活動的指標()
A.明顯血尿
B.急性腎衰竭
C.大量蛋白尿
D.C3下降
E.ds-DNA(+)
女性,29歲,上呼吸道感染后1周出現(xiàn)浮腫、尿量減少、關(guān)節(jié)炎,化驗血Ilb9.8g/dl,尿蛋白(+++),RBC5~10個/HP,WBC5~8個/HP;血補體C3下降,血肌酐120μmol/L,AS01:400,ANA(+)。
最可能的診斷為()
A.急性鏈球菌感染后腎炎
B.IgA腎病
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.狼瘡性腎炎
E.急性間質(zhì)性腎炎
A.腎圖
B.腎活檢
C.內(nèi)生肌酐清除率
D.自身抗體
E.ANCA