單項選擇題

小兒硬膜外穿刺時穿破硬膜的主要原因是（）。

A.操作者動作不熟練
B.韌帶鈣化，穿刺時用力過大
C.脊柱畸形或病變
D.多次接受硬膜外阻滯，硬膜外間隙因粘連而變狹窄
E.硬膜外間隙較成人狹窄，操作困難

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