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單項選擇題

【案例分析題】患者女，52歲，高血壓史10年，反復發(fā)作勞累后呼吸困難3年，因受涼感冒后再次發(fā)生呼吸困難、不能平臥4天。查體：BP160／110mmHg，HR110次／分，律齊，雙肺有哮鳴音，兩下肺濕啰音，ECG示竇速、左心室肥厚勞損，血象正常。初步診斷正確的是（）

A.高血壓病、上呼吸道感染
B.高血壓病、支氣管哮喘發(fā)作
C.高血壓病、雙下肺感染
D.高血壓病、左心功能不全
E.高血壓病、竇性心律失常

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單項選擇題

【案例分析題】患者男，65歲，因發(fā)作性頭暈1周入院診治。現(xiàn)入院第5天，有冠心病心絞痛史1年，高血壓、糖尿病、高脂血癥病史3年，下午因與他人爭執(zhí)后突然心前區(qū)悶痛，程度尚可忍耐，向后背部放射，持續(xù)已有5分鐘，測血壓140/95mmHg，心率88次／分，律齊，雙肺底有細濕啰音。經檢查血心肌壞死標志物結果未見異常，此時應考慮（）

A.可除外心肌梗死
B.化驗結果錯誤
C.立即復查心肌壞死標志物，如仍陰性可除外心肌梗死
D.4小時后復查心肌壞死標志物
E.心肌壞死標志物不高的心肌梗死

單項選擇題

【案例分析題】患者男，65歲，因發(fā)作性頭暈1周入院診治?，F(xiàn)入院第5天，有冠心病心絞痛史1年，高血壓、糖尿病、高脂血癥病史3年，下午因與他人爭執(zhí)后突然心前區(qū)悶痛，程度尚可忍耐，向后背部放射，持續(xù)已有5分鐘，測血壓140/95mmHg，心率88次／分，律齊，雙肺底有細濕啰音。經上述處理后患者胸痛緩解，心電圖顯示有V4、V5導聯(lián)的ST段壓低1mm。4小時后無明顯誘因患者再次發(fā)作胸痛，性質、程度同前，但經含服硝酸甘油后仍持續(xù)40分鐘不緩解，心電圖顯示前述導聯(lián)ST段抬高。診斷應考慮為（）

A.穩(wěn)定型心絞痛再次發(fā)作
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.變異性心絞痛
D.急性非ST段抬高型心肌梗死
E.急性ST段抬高型心肌梗死