單項(xiàng)選擇題
男性，70歲，風(fēng)濕性心臟病．心力衰竭多年，一直服用地高辛與呋塞米，1周來乏力、納差、心悸，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，血清K+3.0mmol／L，Na+135mmol／L，Cl-96mmol／L，尿素氮6．0mmol／L，地高辛濃度2.5ng／ml，該病人室性早搏的最可能原因是（）
A.呼吸道感染
B.洋地黃過量
C.電解質(zhì)紊亂
D.老年人
E.腎功能減退
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1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，患有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，1年來出現(xiàn)勞力時(shí)心慌、氣短，兩天來加重，檢查示心向左下擴(kuò)大，心率120次／分，心律完全不整，心音強(qiáng)弱不一，脈率80次／分，肺清，此時(shí)最佳治療方案是（）
A.洋地黃制劑，如靜注毛花苷C（西地蘭），以減慢心室率
B.利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)
C.ACEI改善血流動(dòng)力學(xué)異常
D.多巴胺增強(qiáng)心肌收縮力
E.電復(fù)律
2.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，有風(fēng)濕性心臟病多年，近10天發(fā)熱，疑診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>
A.血培養(yǎng)后，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開始用藥
B.用抗生素3天，待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)后，靜脈滴注大量青霉素
D.血培養(yǎng)后，肌注青霉素
E.血培養(yǎng)后，肌注慶大霉素
