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單項選擇題

【案例分析題】患者男性，60歲，右下肢水腫4年，1天前出現呼吸困難，并進行性加重，血氣分析示（未吸氧）pH7．46，PaO₂56mmHg，PaCO₂28mmHg下述哪項化驗異常考慮肺栓塞（）.

A.CPK
B.LDH
C.PaO₂，PaCO₂
D.D-Dimer
E.以上均可出現

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多項選擇題

【案例分析題】女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．40，PaCO₂10．6kPa（80mmHg），PaO₂5．3kPa（40mmHg）。提問：除氧療外，需要下列哪些搶救治療措施（）.

A.氣管插管、輔助機械通氣
B.試用中樞興奮劑和呼吸興奮劑，觀察神志情況及PaCO₂改善情況
C.病因治療：積極控制感染
D.舒張支氣管，降低氣道阻力
E.糾正酸堿失衡，改善呼吸肌肌力
F.喚醒神志，改善咳嗽排痰功能
G.營養(yǎng)支持，保證患者能量和熱量的需要

單項選擇題

【案例分析題】女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7．40，PaCO₂10．6kPa（80mmHg），PaO₂5．3kPa（40mmHg）。提問：該患者氧療必須是（）.

A.面罩吸氧，氧濃度以不超過50％為宜
B.間歇吸氧聯(lián)合呼吸興奮劑靜脈滴注
C.低流量（低濃度）持續(xù)吸氧
D.高壓氧艙
E.氧濃度以將PaO₂提高至12kPa（90nunHg）所需濃度為宜
F.高流量間斷吸氧

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