單項(xiàng)選擇題女性，61歲。慢性咳喘20年。近5年來動(dòng)則氣急，3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退，但氣急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。體檢見神志恍惚，呼吸淺速，頻率28次／分，紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示：呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪緋H7．40，PaCO210．6kPa（80mmHg），PaO25．3kPa（40mmHg）。提示：呼吸空氣條件下動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7．40，PaCO210．6kPa（80mmHg），HCO3-48mmol／ml，PaO25．3kPa（40mmHg）。提問：其酸堿紊亂類型屬于（）.
A.代償性呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
C.復(fù)合性酸中毒
D.呼吸性酸中毒型三重紊亂（呼吸性酸中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒）
E.呼吸性堿中毒型三重紊亂（呼吸性堿中毒加代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒）
F.復(fù)合性堿中毒
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1.單項(xiàng)選擇題男，6歲，燒傷4小時(shí)入院，入院主訴面頸和胸腹部劇烈疼痛，呼吸困難，口渴。查體：脈搏：130次／分，呼吸：28次／分，血壓：10．7／8kPa，面色蒼白，四肢濕冷，煩躁不安，聲音嘶啞，肺部聽診可聞及喘鳴，尿常規(guī)陰性，血?dú)夥治稣?，胸片示：正常，局部?chuàng)面查體：整個(gè)面部、頸部腫脹，觸痛明顯，皮膚可見大小不等的水泡，頭皮正常，胸腹背和會(huì)陰部也布滿大小不等水泡，部分水泡破潰，創(chuàng)面潮紅，兩上肢除右手背外均燒傷，創(chuàng)面蒼白，無水泡，無痛覺，雙下肢及臀部正常。該患兒第二個(gè)24小時(shí)補(bǔ)充的晶、膠體量為（）.
A.2160ml
B.3160ml
C.1000ml
D.1080ml
E.900ml
2.單項(xiàng)選擇題男，6歲，燒傷4小時(shí)入院，入院主訴面頸和胸腹部劇烈疼痛，呼吸困難，口渴。查體：脈搏：130次／分，呼吸：28次／分，血壓：10．7／8kPa，面色蒼白，四肢濕冷，煩躁不安，聲音嘶啞，肺部聽診可聞及喘鳴，尿常規(guī)陰性，血?dú)夥治稣?，胸片示：正常，局部?chuàng)面查體：整個(gè)面部、頸部腫脹，觸痛明顯，皮膚可見大小不等的水泡，頭皮正常，胸腹背和會(huì)陰部也布滿大小不等水泡，部分水泡破潰，創(chuàng)面潮紅，兩上肢除右手背外均燒傷，創(chuàng)面蒼白，無水泡，無痛覺，雙下肢及臀部正常。該患兒的燒傷面積及程度（）.
A.Ⅱ、Ⅲ度24％
B.Ⅱ度29％，Ⅲ度28％
C.Ⅱ度35％，Ⅲ度10％
D.Ⅱ度37％，Ⅲ度17％
E.Ⅱ度20％，Ⅲ度30％
3.單項(xiàng)選擇題男，6歲，燒傷4小時(shí)入院，入院主訴面頸和胸腹部劇烈疼痛，呼吸困難，口渴。查體：脈搏：130次／分，呼吸：28次／分，血壓：10．7／8kPa，面色蒼白，四肢濕冷，煩躁不安，聲音嘶啞，肺部聽診可聞及喘鳴，尿常規(guī)陰性，血?dú)夥治稣?，胸片示：正常，局部?chuàng)面查體：整個(gè)面部、頸部腫脹，觸痛明顯，皮膚可見大小不等的水泡，頭皮正常，胸腹背和會(huì)陰部也布滿大小不等水泡，部分水泡破潰，創(chuàng)面潮紅，兩上肢除右手背外均燒傷，創(chuàng)面蒼白，無水泡，無痛覺，雙下肢及臀部正常。計(jì)算該患兒的燒傷面積（）.
A.54％
B.50％
C.58％
D.60％
E.40％
4.單項(xiàng)選擇題男，6歲，燒傷4小時(shí)入院，入院主訴面頸和胸腹部劇烈疼痛，呼吸困難，口渴。查體：脈搏：130次／分，呼吸：28次／分，血壓：10．7／8kPa，面色蒼白，四肢濕冷，煩躁不安，聲音嘶啞，肺部聽診可聞及喘鳴，尿常規(guī)陰性，血?dú)夥治稣＃仄荆赫?，局部?chuàng)面查體：整個(gè)面部、頸部腫脹，觸痛明顯，皮膚可見大小不等的水泡，頭皮正常，胸腹背和會(huì)陰部也布滿大小不等水泡，部分水泡破潰，創(chuàng)面潮紅，兩上肢除右手背外均燒傷，創(chuàng)面蒼白，無水泡，無痛覺，雙下肢及臀部正常。前8小時(shí)補(bǔ)液量為540ml膠體，其中晶體膠體各270ml，另補(bǔ)充5％葡萄糖500ml，患兒仍煩躁，口渴，尿量每小時(shí)不足20ml，脈搏150次／分，臨床進(jìn)一步處理是（）.
A.吸氧
B.應(yīng)用利尿劑
C.口服補(bǔ)液
D.加快補(bǔ)液速度
E.給予呼吸機(jī)輔助呼吸
5.單項(xiàng)選擇題男，6歲，燒傷4小時(shí)入院，入院主訴面頸和胸腹部劇烈疼痛，呼吸困難，口渴。查體：脈搏：130次／分，呼吸：28次／分，血壓：10．7／8kPa，面色蒼白，四肢濕冷，煩躁不安，聲音嘶啞，肺部聽診可聞及喘鳴，尿常規(guī)陰性，血?dú)夥治稣＃仄荆赫?，局部?chuàng)面查體：整個(gè)面部、頸部腫脹，觸痛明顯，皮膚可見大小不等的水泡，頭皮正常，胸腹背和會(huì)陰部也布滿大小不等水泡，部分水泡破潰，創(chuàng)面潮紅，兩上肢除右手背外均燒傷，創(chuàng)面蒼白，無水泡，無痛覺，雙下肢及臀部正常。下列治療中錯(cuò)誤的是（）.
A.立即靜脈輸液
B.給氧
C.預(yù)防性應(yīng)用抗生素
D.清潔氣道，勿需氣管切開或氣管插管
E.給予適量的止痛、鎮(zhèn)靜劑
最新試題
此時(shí)適宜采用的治療措施是（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
患者的心電圖檢查如下圖，可能診斷是（）.
題型：多項(xiàng)選擇題
根據(jù)急性腎損傷RIFLE分級，患者腎功能分級屬于（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
確診首選的檢查是（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
診斷應(yīng)首先考慮（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
如病情仍持續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO280mmHg。此時(shí)首先考慮的并發(fā)癥是（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
明確病因后，下一步的治療原則應(yīng)該是（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
首選的搶救措施是（）.
題型：單項(xiàng)選擇題
為明確診斷應(yīng)考慮的檢查是（）（提示治療后患者生命體征逐漸平穩(wěn)，接下來應(yīng)進(jìn)行的治療是）
題型：多項(xiàng)選擇題