單項(xiàng)選擇題患者男,29歲。10h前突發(fā)心悸伴胸悶,后漸加重,乏力、頭暈、黑蒙1次。BP90~95/45~50mmHg,脈搏細(xì)數(shù)、頻率難辯,意識(shí)清醒,呼吸困難,高枕臥位,頸靜脈無充盈,雙肺未聞及干濕啰音,HR190次/min,律齊,心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度恒定,腹部(-),雙下肢不腫。心肌梗死三項(xiàng)(CK-MB、TNI、MYO)正常;X線胸片提示肺淤血可能;血生化:ALT66U/L、AST57U/L、CRE91μmol/L、K+4.2mmol/L。心電圖示寬QRS波心動(dòng)過速。藥物治療首選()。
A.西地蘭
B.胺碘酮
C.β-受體阻滯劑
D.鈣拮抗劑
E.硝酸甘油
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,29歲。10h前突發(fā)心悸伴胸悶,后漸加重,乏力、頭暈、黑蒙1次。BP90~95/45~50mmHg,脈搏細(xì)數(shù)、頻率難辯,意識(shí)清醒,呼吸困難,高枕臥位,頸靜脈無充盈,雙肺未聞及干濕啰音,HR190次/min,律齊,心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度恒定,腹部(-),雙下肢不腫。心肌梗死三項(xiàng)(CK-MB、TNI、MYO)正常;X線胸片提示肺淤血可能;血生化:ALT66U/L、AST57U/L、CRE91μmol/L、K+4.2mmol/L。心電圖示寬QRS波心動(dòng)過速。治療首選()。
A.非藥物方法
B.抗心律失常藥物
C.電復(fù)律
D.硝酸甘油
E.硝普鈉
2.單項(xiàng)選擇題患者男,65歲。主因活動(dòng)后背部劇烈疼痛5h,雙下肢無力1h入院。同時(shí)伴出汗、心慌、胸悶等不適。既往有高血壓病史。體格檢查:T36.5℃,BP140/90mmHg。口唇發(fā)紺。心率86次/min,律齊,主動(dòng)脈瓣3/6級(jí)舒張期雜音。右側(cè)足動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,右下肢皮溫低。目前診斷為()。(提示經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈根部擴(kuò)張,主動(dòng)脈壁增厚;CT示:“雙腔”主動(dòng)脈。)
A.特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓
B.主動(dòng)脈夾層
C.先天性心臟病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓
D.急性心臟壓塞
E.急性心肌梗死
F.急性肺栓塞
3.多項(xiàng)選擇題患者男,65歲。主因活動(dòng)后背部劇烈疼痛5h,雙下肢無力1h入院。同時(shí)伴出汗、心慌、胸悶等不適。既往有高血壓病史。體格檢查:T36.5℃,BP140/90mmHg。口唇發(fā)紺。心率86次/min,律齊,主動(dòng)脈瓣3/6級(jí)舒張期雜音。右側(cè)足動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,右下肢皮溫低。應(yīng)盡快做的處理包括()(提示入院1h患者仍有背部劇烈疼痛,不隨體位改變而有所緩解,且呼吸急促,30次/min,面色蒼白,大汗。心率110次/min,血壓150/95mmHg。心電圖無明顯改變,心肌酶及D-二聚體結(jié)果無異常升高,X線示主動(dòng)脈影增寬。)
A.靜臥
B.吸氧
C.給予β-受體阻滯劑
D.靜脈應(yīng)用喘定
E.皮下應(yīng)用低分子肝素
F.靜脈注射嗎啡
G.溶栓治療
4.多項(xiàng)選擇題患者女,48歲。因車禍導(dǎo)致腹痛,右小腿畸形入院。體格檢查:T36℃,P116次/min,R24次/min,BP70/50mmHg。面色蒼白,左中上腹壓痛明顯,有肌緊張,腹穿有不凝血,右小腿畸形,叩痛明顯。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括().
A.心電圖
B.胸部X線檢查
C.血常規(guī)
D.腹部B超
E.右脛腓骨X線正側(cè)位片
F.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>
5.多項(xiàng)選擇題患者男,65歲。主因活動(dòng)后背部劇烈疼痛5h,雙下肢無力1h入院。同時(shí)伴出汗、心慌、胸悶等不適。既往有高血壓病史。體格檢查:T36.5℃,BP140/90mmHg??诖桨l(fā)紺。心率86次/min,律齊,主動(dòng)脈瓣3/6級(jí)舒張期雜音。右側(cè)足動(dòng)脈搏動(dòng)摸不到,右下肢皮溫低。為明確診斷應(yīng)檢查()。(提示治療1d患者疼痛緩解,安靜狀態(tài)下呼吸平緩,血壓120/72mmHg。心率80次/min,律齊。)
A.肺動(dòng)脈造影
B.肺功能
C.經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖
D.冠狀動(dòng)脈造影
E.CT
F.MRI
G.主動(dòng)脈造影
最新試題
首選的血管活性藥物是().
題型:多項(xiàng)選擇題
該病例最適當(dāng)?shù)脑\斷應(yīng)為().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
目前能確定的診斷是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者的心電圖檢查如下圖,可能診斷是().
題型:多項(xiàng)選擇題
診斷可能是().
題型:多項(xiàng)選擇題
首選的檢查方法是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
有助于明確診斷的檢查是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者發(fā)生的情況最可能是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,要盡快完成的檢查是().
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)該病人首先應(yīng)檢查().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題