多項(xiàng)選擇題患者女,11個(gè)月。因嘔吐、腹瀉3d入院,起病后每日嘔吐5~6次,進(jìn)食甚少。腹瀉每日10余次,為不消化蛋花樣稀湯便。低熱、嗜睡、尿少。體格檢查:體溫38℃(肛),脈搏160次/min,呼吸38次/min,體重8kg。精神萎蘼,意識(shí)清醒,皮膚干燥,彈性較差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:糞常規(guī):陰性。血常規(guī):血紅蛋白9.8g,白細(xì)胞12×109/L。血?dú)夥治觯簆H7.29,AB9.8mmol/L,SB11.7mmol/L,BE-16.5mmol/L,PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L,血Cl-94mmol/L,血K+3.26mmol/L。患兒現(xiàn)存在的水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()(提示經(jīng)上述處理后,患兒出現(xiàn)肢體麻木、煩躁不安,呼吸增快,達(dá)45次/min,心率142次/min,頻發(fā)房性期前收縮,指端色澤灰暗。復(fù)查動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.39,PaCO222mmHg,PaO270mmHg,HCO3-31mmol/L;血Na+148mmol/L,血Cl-124mmol/L,血K+4.0mmol/L。)
A.離子鈣濃度降低
B.等滲性脫水
C.輸液過(guò)度,出現(xiàn)水中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性堿中毒
F.高氯性代謝性酸中毒
G.低鉀血癥
H.高鈉血癥
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1.多項(xiàng)選擇題患者女,11個(gè)月。因嘔吐、腹瀉3d入院,起病后每日嘔吐5~6次,進(jìn)食甚少。腹瀉每日10余次,為不消化蛋花樣稀湯便。低熱、嗜睡、尿少。體格檢查:體溫38℃(肛),脈搏160次/min,呼吸38次/min,體重8kg。精神萎蘼,意識(shí)清醒,皮膚干燥,彈性較差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:糞常規(guī):陰性。血常規(guī):血紅蛋白9.8g,白細(xì)胞12×109/L。血?dú)夥治觯簆H7.29,AB9.8mmol/L,SB11.7mmol/L,BE-16.5mmol/L,PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L,血Cl-94mmol/L,血K+3.26mmol/L?;純捍嬖诘乃?、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)是()。
A.等滲性脫水
B.低滲性脫水
C.水中毒
D.低鉀血癥
E.呼吸性堿中毒
F.高AG代謝性酸中毒
G.低鈉血癥
2.多項(xiàng)選擇題患者女,11個(gè)月。因嘔吐、腹瀉3d入院,起病后每日嘔吐5~6次,進(jìn)食甚少。腹瀉每日10余次,為不消化蛋花樣稀湯便。低熱、嗜睡、尿少。體格檢查:體溫38℃(肛),脈搏160次/min,呼吸38次/min,體重8kg。精神萎蘼,意識(shí)清醒,皮膚干燥,彈性較差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。實(shí)驗(yàn)室檢查:糞常規(guī):陰性。血常規(guī):血紅蛋白9.8g,白細(xì)胞12×109/L。血?dú)夥治觯簆H7.29,AB9.8mmol/L,SB11.7mmol/L,BE-16.5mmol/L,PaCO223.4mmHg。血Na+131mmol/L,血Cl-94mmol/L,血K+3.26mmol/L。處理原則是()。
A.給予洋地黃控制心率
B.機(jī)械通氣,充分鎮(zhèn)靜
C.輸注平衡鹽溶液
D.大量補(bǔ)充0.9%氯化鈉溶液
E.大量補(bǔ)充葡萄糖溶液
F.輸血或紅細(xì)胞
G.給予5%碳酸氫鈉溶液
H.補(bǔ)充10%氯化鉀溶液
I.尿量達(dá)40ml/h后開始補(bǔ)鉀
3.單項(xiàng)選擇題患者,70歲,COPD進(jìn)行性呼吸困難入院,血?dú)夥治觯簆H7.30,PaCO290mmHg,PaO245mmHg。30分鐘后,患者感胸悶,心率為100次/分,早搏18次/分,應(yīng)監(jiān)測(cè)()
A.Sa02
B.NBP
C.ECG
D.CO(cardiacoutput)
E.Pet-Coz
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,46歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱,伴氣急、咳嗽、痰多,肺部聞及濕啰音,胸片示雙肺彌漫性滲出性改變,動(dòng)脈血?dú)猓篜aCO230mmHg,PaO240mmHg,擬診為ARDS。為改善低氧,采取下列哪一項(xiàng)措施是最合適的()
A.氣管切開后機(jī)械通氣
B.經(jīng)口氣管插管后機(jī)械通氣
C.面罩吸氧
D.鼻導(dǎo)管吸氧
E.置入口咽通氣管吸氧
5.單項(xiàng)選擇題患者,女,46歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,長(zhǎng)期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱,伴氣急、咳嗽、痰多,肺部聞及濕啰音,胸片示雙肺彌漫性滲出性改變,動(dòng)脈血?dú)猓篜aCO230mmHg,PaO240mmHg,擬診為ARDS。2周后,若考慮氣管切開,下列哪一項(xiàng)目的是最合理的()
A.避免長(zhǎng)期插管引起氣囊破裂
B.患者感覺更舒適
C.便于吸痰
D.減少喉部損傷
E.氣管插管2周以上,以防止氣道狹窄
最新試題
為明確診斷,要盡快完成的檢查是().
題型:多項(xiàng)選擇題
診斷應(yīng)首先考慮().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
患者需要的對(duì)癥支持治療是().
題型:多項(xiàng)選擇題
對(duì)該病人首先應(yīng)檢查().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)采用的進(jìn)一步檢查是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首選的血管活性藥物是().
題型:多項(xiàng)選擇題
明確病因后,下一步的治療原則應(yīng)該是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
搶救措施正確的是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,應(yīng)急行的檢查是().
題型:多項(xiàng)選擇題
首選的檢查方法是().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題