多項選擇題患者女,35歲,因“頭痛、低熱、嘔吐1個月”來診。查體:視盤水腫,腦膜刺激征陽性。
關(guān)于該患者的治療,敘述錯誤的是(提示腦脊液:壓力310mmH2O,透明,WBC50×106/L,蛋白2g/L,糖和氯化物正常,涂片墨汁染色(+)。血清HIV抗體(+)。)()
A.使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg·D.+氟胞嘧啶(100mg·kg·D.,治療2周,然后口服氟康唑或伊曲康唑(400mg/D.,治療8~10周
B.如果患者不能耐受氟胞嘧啶,使用二性霉素B(0.7~1.0mg·kg·D.或二性霉素B脂質(zhì)體(3~4mg·kg·D.或二性霉素B脂質(zhì)復(fù)合物(5mg·kg·D.,治療4~6周
C.推薦使用乙酰唑胺和利尿藥治療
D.建議常規(guī)使用腎上腺皮質(zhì)激素
E.對難治性或不能使用氟康唑或伊曲康唑的患者,建議根據(jù)具體情況使用伏立康唑或泊沙康唑
F.推薦使用卡泊芬凈(caspofungin)等棘白菌屬類抗真菌藥
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1.單項選擇題患者男,15歲,因不明原因的肝功能異常入院。實驗室檢查:ALT180U/L,AST60U/L。肝B型超聲:肝不大,表面高低不平,實質(zhì)內(nèi)回聲彌漫性不均勻,可見散在分布結(jié)節(jié)狀高回聲。為明確診斷,首選檢查是()
A.24h尿銅檢測
B.血清銅藍(lán)蛋白檢測
C.ATP7B基因檢測
D.肝B型超聲
E.肝MRI
2.多項選擇題患者男,56歲。1年前右上肢略感酸困乏力,做精細(xì)動作時感右手稍笨,寫字變慢,但字跡尚清楚。近6個月右手偶有不自主抖動,靜止時明顯;行走時右下肢沉重、拖步。左側(cè)肢體無異常。無認(rèn)知障礙。目前考慮診斷為帕金森病早期?;颊咦杂X癥狀對日常生活影響不大,仍未接受藥物治療。首選的治療有()
A.單胺氧化酶B型(MAO-B.抑制藥
B.多巴胺受體(DR)激動藥
C.金剛烷胺
D.復(fù)方左旋多巴
E.兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制藥
F.復(fù)方左旋多巴+COMT抑制藥
G.手術(shù)治療