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單項選擇題

【案例分析題】患者，女，46歲。因患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服潑尼松30mg/d。今起發(fā)熱，伴氣急、咳嗽、痰多，肺部聞及濕啰音，胸片示雙肺彌漫性滲出性改變，動脈血?dú)猓篜aCO₂30mmHg，PaO₂40mmHg，擬診為ARDS。2周后，若考慮氣管切開，下列哪一項目的是最合理的（）

A.避免長期插管引起氣囊破裂
B.患者感覺更舒適
C.便于吸痰
D.減少喉部損傷
E.氣管插管2周以上，以防止氣道狹窄

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單項選擇題

【案例分析題】患者，女，23歲。氣急、咳嗽、發(fā)紺，RR30次/分，BP100/60mmHg，動脈血?dú)鈖H7.35，PaCO₂40mmHg，PaO₂45mmHg，擬“ARDS”?；颊咚腿隝CU后，最合適的監(jiān)護(hù)措施是（）

A.氧輸送（D0）監(jiān)測
B.無創(chuàng)血壓監(jiān)測
C.心排出量監(jiān)測
D.動脈血氧飽和度監(jiān)測
E.呼氣末二氧化碳分壓監(jiān)測

單項選擇題

【案例分析題】患者，女，23歲。氣急、咳嗽、發(fā)紺，RR30次/分，BP100/60mmHg，動脈血?dú)鈖H7.35，PaCO₂40mmHg，PaO₂45mmHg，擬“ARDS”。對該患者采用PSV通氣模式機(jī)械通氣，吸入氧濃度（Fi0₂）為80%，潮氣量10ml/kg，呼吸頻率20次/分，30min后，復(fù)查動脈血?dú)猓簆H7.36，PaCO₂50mmHg，PaO₂49mmHg，最合理的調(diào)整方案是（）

A.加用PEEP
B.增大FiO₂至100%
C.增大潮氣量至14ml/kg
D.增加呼吸頻率至30次/分
E.減少潮氣量至5ml/kg

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