問答題

試述危重患者心動過速的常見原因。

答案：（1）容量不足。（2）心功能不全。（3）缺氧。（4）發(fā)熱。（5）電解質(zhì)紊亂如低鉀。（6）交感神經(jīng)興奮如應(yīng)激。（7）心律失...

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簡述ARDS的診斷標準。

答案：（1）具有可引起ARDS的原發(fā)疾病如創(chuàng)傷、休克、嚴重感染、誤吸、栓塞、大量輸庫存血、DIC、急性胰腺炎等。
（...

患者男性，40歲，被卡車撞傷后2h送到急診室。查體發(fā)現(xiàn)：T37℃，R28／min，P110／min，Bp80／50mmHg。神志淡漠，但對答切題。四肢冷。頭皮下軟組織腫脹、淤血。頸軟，氣管右移。左側(cè)第5～7前肋輕度內(nèi)凹畸形伴有壓痛，左下肺叩診呈濁音，聽診左下肺呼吸音減低。心臟除了心率快以外未見明顯異常。腹部有壓痛，腹穿抽到10ml不凝血。四肢活動尚可。血氣分析如下pH7．30，PaCO₂35mmHg，PaO₂65mmHg，ABE-7mmol／L，SaO₂92％。
問：
（1）該外傷病人在急診室時須考慮哪些診斷？
（2）該病人在急診室應(yīng)采取哪些緊急處理措施？

答案：（1）①多發(fā)傷：閉合性腹部外傷，左側(cè)多根肋骨骨折、左側(cè)血胸，頭皮軟組織挫傷。②創(chuàng)傷失血性休克。③代謝性酸中毒。