單項選擇題

男，40歲，清潔工，發(fā)熱3天，頭痛乏力，身痛，尿量減少。查體：體溫40℃，心率102次／分，呼吸40次／分，血壓90／70mmHg，急性病面容，咽部充血，上顎有可疑出血點，肺部少許濕啰音，腎區(qū)叩擊痛（+）。實驗室檢查：血常規(guī)示：WBC60×109／L，N0．80，L0．20。尿常規(guī)示：蛋白（+++），最可能的診斷是（）

A.鉤端螺旋體病
B.流行性腦脊髓膜炎
C.流行性出血熱
D.大葉性肺炎
E.敗血癥

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