單項(xiàng)選擇題
女,15歲,煩躁怕熱多汗,體重減輕2個(gè)月,查體:BP120/60mmHg,體型偏瘦,皮膚潮濕,手有震顫,輕微突眼,甲狀腺?gòu)浡?sup>131Ⅰ度大,質(zhì)地軟,無(wú)觸痛,可聞及輕度血管雜音,心率108次/分,經(jīng)甲狀腺功能檢查確診Graves病,首選的治療是()
A.普萘洛爾 B.碘劑 C.丙硫氧嘧啶 D.核素131I E.甲狀腺大部切除
女,37歲,Graves病甲狀腺次全切除術(shù)后8年。近2個(gè)月心慌、怕熱、多汗、手顫抖,體重下降5kg。血TSH、FT3、FT4檢查證實(shí)甲亢復(fù)發(fā),服他巴唑2周后因嚴(yán)重藥疹而停藥。下一步治療應(yīng)()
A.他巴唑加抗過(guò)敏藥物 B.改用丙基氧嘧啶 C.改用β受體阻滯劑 D.再次手術(shù)治療 E.用核素131I治療
女,35歲,心慌、怕熱、多汗、消瘦、易餓3個(gè)月,甲狀腺?gòu)浡寓瘛隳[大,血TSH降低、T3和T4增高,診為甲亢。他巴唑每天30mg,半月后血白細(xì)胞2.0×109/L.中性粒細(xì)胞1.0×109/L。甲亢的下一步治療宜選()
A.他巴唑劑量減半再用 B.他巴唑與升白細(xì)胞藥合用 C.改用丙基氧嘧啶 D.核素131I治療 E.白細(xì)胞恢復(fù)正常后立即手術(shù)治療