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【案例分析題】男,54歲,反復(fù)膿血便半年,每天3~4次,在當?shù)卦?痢疾"治療無明顯效果。近一月出現(xiàn)腹脹,伴陣發(fā)性腹痛。查體:消瘦,腹稍脹,軟,下腹輕壓痛,右下腹可捫及一腫塊,質(zhì)較硬,尚可活動。根據(jù)上述資料,應(yīng)診斷為()
A.慢性菌痢
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.結(jié)腸息肉
D.腸結(jié)核
E.結(jié)腸癌
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【案例分析題】男,36歲,黏液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重,高熱。體檢:體溫39.5℃,心率115次/分,貧血貌,腹部膨隆,全腹有壓痛,腸鳴音消失。該患者不宜選做的檢查是()
A.血常規(guī)
B.血沉
C.免疫指標測定
D.鋇劑灌腸
E.腹部B超
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【案例分析題】女,75歲,右大腿卵圓窩部反復(fù)出現(xiàn)圓形包塊10年,此次因便秘、突出包塊就診,用力還納后右下腹持續(xù)疼痛伴嘔吐。查體:下腹疼痛,肌緊張,叩診肝濁音界縮小,腸鳴音消失。對診斷最有幫助的首選檢查是()
A.血常規(guī)
B.子宮及附件B超檢查
C.立位腹部X線平片
D.腹部CT
E.直腸指檢
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