單項選擇題黃女士,50歲,聽神經瘤術后出現(xiàn)神志不清,口腔分泌物多,排痰力差,口唇發(fā)紺,呼吸困難。病人目前首優(yōu)的護理診斷是()
A.清理呼吸道無效
B.低效性呼吸型態(tài)
C.氣體交換受損
D.有窒息的危險
E.有受傷的危險
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1.單項選擇題經鼻蝶竇垂體瘤術后出現(xiàn)腦脊液漏,其護理時應排除()
A.避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕及用力排便
B.嚴禁從鼻腔吸痰或置胃管
C.可棉片填塞鼻腔
D.密切觀察有無顱內感染跡象
E.觀察記錄腦脊液流出量
2.單項選擇題顱內腫瘤手術后創(chuàng)腔引流管的護理錯誤的是()
A.術后早期,創(chuàng)腔引流瓶(袋)放置于頭旁枕上或枕邊,高度與頭部創(chuàng)腔保持一致
B.保持引流通暢,記錄引流量
C.若術后早期引流量多,應適當抬高引流瓶(袋)
D.引流放置3~4日
E.術后創(chuàng)腔引流瓶應置于地面,以利引流
3.單項選擇題張女士,23歲。頭部手術12小時病人出現(xiàn)意識加深,血壓增高,呼吸緩慢,脈搏緩慢而有力,右側瞳孔散大。病人可能發(fā)生了()
A.大腦廉下疝
B.發(fā)生枕骨大孔疝
C.顳葉溝回疝
D.腦水腫
E.腦出血
4.單項選擇題某患者術后出現(xiàn)意識加深,采用格拉斯哥昏迷評分法的內容是()
A.生命體征、感覺
B.瞳孔、反射、感覺
C.頭痛、嘔吐、視神經
D.睜眼、語言、運動反應
E.感覺、運動、語言
5.單項選擇題患者女,因顱內占位顱內壓增高,其生命體征改變表現(xiàn)為()
A.體溫高、呼吸快、血壓升高
B.呼吸急促、脈速、血壓降低
C.呼吸困難、脈速、脈壓縮小
D.體溫高、脈搏快、血壓升高
E.呼吸慢、脈搏慢、血壓升高
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