單項選擇題

男性，68歲。進行性貧血1年，劇烈腰痛3個月，近日因打噴嚏致肋骨骨折。肝脾未觸及。血紅蛋白95g/L，白細胞3.4×109/L，血小板70×109/L。紅細胞沉降率18mm/1h。尿蛋白（+++），血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白，IgG增高，異常漿細胞0.60。腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害。本例最可能的診斷是（）

A.反應(yīng)性漿細胞增多
B.淋巴瘤
C.良性單株丙種球蛋白增多癥
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.多發(fā)性骨髓瘤

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