單項選擇題

男性，30歲，1月初發(fā)病，頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，腰痛4天。體檢：面色潮紅，結(jié)膜充血，腋下見有點狀抓痕樣出血點。化驗：白細胞15×10/L，中性粒細胞0.72，淋巴細胞0.20，異淋巴細胞0.8，尿蛋白（++）。診斷應(yīng)首先考慮（）

A.鉤端螺旋體病
B.腎綜合征出血熱
C.流行性膜脊髓膜炎
D.流行性感冒
E.傷寒

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