單項(xiàng)選擇題

陸女士，72歲，社區(qū)護(hù)士家庭訪視時(shí)發(fā)現(xiàn)其白天睡眠較多，晚上入睡困難。此時(shí)陸女士存在的主要護(hù)理問(wèn)題是（）

A.軀體移動(dòng)障
B.睡眠型態(tài)紊亂
C.生活自理缺陷
D.感知覺(jué)改變
E.有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

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單項(xiàng)選擇題

患者王先生，32歲。昨晚飲酒后，中上腹疼痛伴惡心、嘔吐12小時(shí)急診入院，診斷為急性胰腺炎。以下屬于依賴性護(hù)理措施的是（）

A.囑病人臥床休息，保證睡眠
B.為病人提供安靜舒適的環(huán)境
C.協(xié)助病人取彎腰、屈膝側(cè)臥位
D.觀察病人的生命體征及出入量
E.遵醫(yī)囑給予禁食、胃腸減壓

單項(xiàng)選擇題

患兒，10個(gè)月，患“鵝口瘡”?？谇火つこ拾咨槟龎K樣改變，患處無(wú)疼痛，不影響吃奶，無(wú)發(fā)熱。患兒目前存在的主要護(hù)理問(wèn)題是（）

A.口腔黏膜完整性受損
B.體溫過(guò)高
C.低效型呼吸型態(tài)
D.疼痛
E.母乳喂養(yǎng)無(wú)效