單項選擇題男性,47歲,查體發(fā)現(xiàn)肝硬化5年。1天前進(jìn)硬食物時出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn),但半天前出現(xiàn)睡眠障礙。并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗(yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.1mmol/L。首先考慮的治療方案是()
A.抗生素治療
B.應(yīng)用降氨藥物
C.胰島素治療
D.血液透析治療
E.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物
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1.單項選擇題女,40歲,乙肝肝硬化5年,3d前突然出現(xiàn)嘔血,鮮紅色,量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補(bǔ)液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙,伴幻聽和言語不清?;?yàn)檢查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。消化道出血的原因最可能是()
A.胃潰瘍
B.胃癌
C.食管靜脈曲張破裂
D.急性糜爛出血性胃炎
E.十二指腸球部潰瘍
2.單項選擇題男性,45歲,肝炎病史20余年,近2月來出現(xiàn)右側(cè)季肋部持續(xù)脹痛,伴厭食、乏力和腹脹。查體:右側(cè)肋緣下可觸及到腫大的肝臟,質(zhì)地堅硬,邊緣不規(guī)則;AFP>1000μg/L。有確定診斷意義的檢查是()
A.肝功能檢查
B.CT
C.MRI
D.肝穿刺針吸細(xì)胞學(xué)檢查
E.選擇性肝動脈造影