單項選擇題女性43歲,突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天,寒戰(zhàn)、高熱,惡心、嘔吐。查體:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,譫妄,神志不清,劍突偏左腹肌緊張,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒細胞0.80,血清總膽紅素50μmol/L。本例治療首選()
A.膽囊切除,腹腔引流術(shù)
B.抗休克,抗感染治療
C.膽囊造口術(shù)
D.膽總管減壓引流
E.潰瘍病穿孔縫合
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1.單項選擇題女者,49歲,于兩年前曾行膽總管探查取石、T形管引流術(shù),術(shù)后至今先后發(fā)作性右上腹絞痛、黃疸4次,每次均經(jīng)消炎療法而愈,此次又發(fā)作性疼痛,黃疸,肝大肋下2cm,血清膽紅素為20μmol/L,BUS顯示直徑為1.0cm,為進一步診斷應(yīng)采用何種方法()
A.低張性十二指腸造影
B.ERCP
C.PTC
D.MRI
E.靜脈法膽道造影
2.單項選擇題男性,43歲,突然右上腹絞痛,并出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,于16小時后出現(xiàn)明顯黃疸。查體:意識尚清楚,鞏膜及周身黃染,BP130/70mmHg,體溫38.5℃,右上腹輕度壓痛。此病最可能為()
A.Murphy征
B.Courvoisier征
C.Charcot征
D.Grey-Tumer征
E.Reynauld征