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單項(xiàng)選擇題下列哪一項(xiàng)不是化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液的特點(diǎn)（）

A.多在治療中體溫不退或熱退后復(fù)升
B.進(jìn)行性前囟飽滿、頭圍增大
C.3歲以上患兒較多見
D.頭顱CT有助診斷
E.透光實(shí)驗(yàn)陽性

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1.單項(xiàng)選擇題17天新生兒，因胎位不正而剖腹產(chǎn)，過程順利，近三天來拒奶，嘔吐，時(shí)有兩眼凝視。查體：T5.5℃，面色青灰，哭聲低微，前囟隆起緊張，頸稍抵抗，心肺（-），腹部飽滿，肝肋下2cm可及，脾肋下1.5cm可及，質(zhì)軟，臍部稍紅腫，有少量膿性分泌物。血常規(guī)：WBC28×10⁹／L，N85％，L15％，可見中毒顆粒。確診需做下列哪些檢查（）

A.血培養(yǎng)
B.頭顱CT
C.腦脊液檢查
D.臍分泌物涂片找細(xì)菌
E.以上檢查均應(yīng)完善

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2.多項(xiàng)選擇題病毒性腦炎有如下特點(diǎn)（）

A.病變主要侵犯腦實(shí)質(zhì)
B.常有精神、神經(jīng)癥狀
C.興奮與抑制常交替出現(xiàn)
D.可有步態(tài)不穩(wěn)，語言構(gòu)音異常
E.臨床表現(xiàn)多樣化

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3.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲，生后第2天出現(xiàn)前囟隆起，反復(fù)驚厥，不發(fā)熱，經(jīng)CT檢查證實(shí)顱內(nèi)出血，經(jīng)搶救好轉(zhuǎn)出院。14個(gè)月起出現(xiàn)反復(fù)沖頭發(fā)作伴發(fā)呆，有時(shí)伴有大發(fā)作，每日發(fā)作10余次。至今不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)講話。腦電圖示兩半球背景活動(dòng)變慢，兩側(cè)有大量高幅尖波，尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波陣發(fā)。該病例的治療，首選的抗癲癇藥物是哪種（）

A.地西泮
B.苯妥英鈉
C.苯巴比妥
D.卡馬西平
E.丙戊酸鈉糖漿

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，8個(gè)月，高熱4天入院。查體：T₃9.2C，神志清，嗜睡，頸部抵抗，心、肺、腹無異常，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-）。血常規(guī)：WBC8×10⁹／L，N89％，L11％，腦脊液：WBC1200×10⁶／L，N78％，L22％，涂片可見革蘭陽性雙球菌，PPD（-）。該患兒最可能的診斷為（）

A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦炎
C.流行性腦脊髓膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.流行性乙型腦炎

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5.單項(xiàng)選擇題男孩，8歲。出生后3歲前有過發(fā)熱、驚厥4次，呈全身性，兩眼上翻，四肢抽動(dòng)，口吐白沫，神志不清，每次歷時(shí)5～10分鐘病史。近2年來患兒有發(fā)作性意識(shí)喪失，先恐懼的抱著大人，然后凝視不動(dòng)，面色蒼白，繼而見連續(xù)吞咽動(dòng)作，而后發(fā)出無意義的語句，每次持續(xù)2分鐘。發(fā)作后嗜睡，醒后對發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常，腦電圖見左側(cè)顳額部有較多δ波、尖慢波出現(xiàn)。該患兒的最可能的診斷是以下哪項(xiàng)（）

A.復(fù)雜部分性發(fā)作
B.簡單部分性發(fā)作
C.全身性大發(fā)作
D.精神分裂癥
E.Lennox-Gastaut綜合征

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，8個(gè)月，高熱4天入院。查體：T₃9.2C，神志清，嗜睡，頸部抵抗，心、肺、腹無異常，克氏征（+），布氏征（+），巴氏征（-）。血常規(guī)：WBC8×10⁹／L，N89％，L11％，腦脊液：WBC1200×10⁶／L，N78％，L22％，涂片可見革蘭陽性雙球菌，PPD（-）。最重要的診斷依據(jù)是（）

A.腦膜刺激征陽性
B.腦脊液白細(xì)胞數(shù)目增多
C.發(fā)熱、驚厥
D.外周血白細(xì)胞增多
E.腦脊液涂片找革蘭陽性球菌

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7.單項(xiàng)選擇題8歲女孩，高熱、頭痛、嘔吐2天，抽搐半天，有輕咳，無腹痛、腹瀉，繼往體健，無外傷史，查體：T₄0℃，嗜睡，頸抵抗（+），心肺腹（-），雙側(cè)巴氏征（+）。對初步診斷有很大幫助的是下列哪一項(xiàng)（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.PPD試驗(yàn)
D.大便常規(guī)
E.胸部X透視

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8.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，咳嗽、發(fā)熱20天，頭痛、嘔吐5天，曾用多種抗生素治療無效。查體：體溫38℃，體重20kg，神清，左側(cè)鼻唇溝變淺，口角向右歪斜，頸抵抗（+），克布征（+）。腦脊液：外觀微混，WBC560×10／L，N25％，L75％，蛋白質(zhì)800mg／L，氯化物92mmol／L，糖1.28mmol／L。采用下列何種治療為宜（）

A.異煙肼+鏈霉素
B.青霉素+氯霉素+異煙肼
C.異煙肼+利福平
D.異煙肼+鏈霉素+青霉素
E.異煙肼+利福平+鏈霉素+比嗪酰胺

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9.單項(xiàng)選擇題5歲男孩，1周前不慎跌倒，被一鈍物碰撞鼻根部，當(dāng)時(shí)右側(cè)鼻腔有少量流血，未作特別處理。近兩天患兒有發(fā)熱、頭痛，時(shí)有嘔吐，非噴射狀，無咳嗽、無腹瀉，門診按"感冒"用青霉素治療無好轉(zhuǎn)。查體：T9.5℃，神清，頸抵抗明顯，心肺腹（-），雙側(cè)巴氏征（-）。血常規(guī)：WBC15×10／L，N86％，L14％。確診需首選下列哪項(xiàng)檢查（）

A.頭顱CT
B.血培養(yǎng)
C.腦電圖檢查
D.腦脊液檢查
E.胸部X線片

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10.單項(xiàng)選擇題女孩，10個(gè)月。吃奶后頻繁嘔吐，眼神呆滯，意識(shí)模糊，前囟隆起。腦脊液檢查白細(xì)胞數(shù)1000×10⁶／L，糖2.0mmol／L，氯化物112mmol／L，蛋白0.75g／L。對并發(fā)硬膜下積液的處理選用哪種方法（）

A.不必穿刺
B.馬上引流
C.積液多時(shí)，每次放液＜20~30ml
D.積液多時(shí)，每次放液30~50ml
E.禁止任何藥物局部注射

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