問答題

【案例分析題】主訴:男性,56歲,右下腹可復(fù)性包塊20余年。病史:患者于20余年前出現(xiàn)右下腹包塊,呈可復(fù)性,行走時包塊出現(xiàn),有下墜感,有時包塊在久站后可墜入右側(cè)陰囊,平臥后可消失,無其他不適感。院外未曾系統(tǒng)治療。查體:T36.5℃,P75次/分,R21次/分,BP115/76mmHg,右腹股溝區(qū)可見一拳頭大小的包塊(立位),呈梨形,遠(yuǎn)端達(dá)右恥骨結(jié)節(jié)處。平臥時,右腹股溝仍較飽滿,有包塊感,外環(huán)口擴大并有沖擊感,腫塊消失后壓住內(nèi)環(huán)口改站立位腫塊不再出現(xiàn)。腫塊墜入陰囊行透光實驗(-)。

答案: 1.診斷及診斷依據(jù)(8分)
(1)診斷腹股溝斜疝(右側(cè))。
(2)診斷依據(jù)①男性,56歲,右下腹可復(fù)...
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