單項(xiàng)選擇題患者,男,46歲,口腔糜爛1年,軀干水皰6個(gè)月。體格檢查:軀干見(jiàn)蠶豆大小的水皰,壁薄,基底紅,尼氏征(+);并見(jiàn)較多糜爛面,表面有污穢痂皮;口腔黏膜糜爛。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿及大便常規(guī)檢查正常;肝腎功能正常;ESR正常。確診該病,最有價(jià)值的輔助檢查為()
A.皮膚直接免疫病理檢查
B.皮膚組織病理檢查
C.鹽裂間接免疫病理檢查
D.皰液涂片檢查
E.全身檢查尋找腫瘤
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1.單項(xiàng)選擇題患者為28歲女性,因"日曬后面部紅斑半年"而就診。體檢可見(jiàn)前發(fā)際頭發(fā)稀疏,面部有不規(guī)則圓形紅斑,邊緣略高出皮面,口腔黏膜有多個(gè)淺表潰瘍,肝脾輕度腫大。根據(jù)患者臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查,該患者符合美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)修訂的SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)。該例首選治療是()
A.阿司匹林
B.氯喹
C.糖皮質(zhì)激素
D.免疫抑制劑
E.中醫(yī)中藥
F.物理治療
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,63歲,因"腋下與腹股溝部位緊張性大皰2個(gè)月"而入院。體檢:除腋下和腹股溝外,在胸腹部亦可見(jiàn)數(shù)個(gè)櫻桃大小的大皰,基底略紅,皰壁緊張,皰液澄清,尼氏征陰性。化驗(yàn):皮損處直接免疫熒光檢查發(fā)現(xiàn)基底膜帶有IgG和C3呈線狀沉積,診斷為大皰性類天皰瘡?;颊邔?shí)驗(yàn)室檢查下列說(shuō)法不正確的是()
A.組織病理檢查示表皮下水皰
B.電鏡檢查發(fā)現(xiàn)水皰位于透明板內(nèi)
C.直接免疫熒光檢查在90%的患者可見(jiàn)IgG呈線狀沉積于基底膜帶
D.鹽裂皮膚檢查可見(jiàn)IgG沉積在近表皮側(cè)
E.10%~80%的患者血清中有抗表皮基底膜帶的循環(huán)抗體,其滴度與皮損嚴(yán)重程度及病情活動(dòng)性之間有平行關(guān)系