單項選擇題
患者,女,30歲,發(fā)熱3周伴皮疹。體溫呈弛張熱,中毒癥狀輕,抗生素治療2周無效。非甾體消炎藥及糖皮質(zhì)激素退熱效果佳。發(fā)熱時皮疹呈水腫性紅斑樣,伴有四肢關(guān)節(jié)酸痛,熱退時皮疹不明顯。體格檢查:體溫39.6℃,一般情況尚可,頜下、腋下數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié),活動。心肺無異常。面及軀干見散在水腫性紅斑。實驗室檢查:WBC21.3×109/L,中性粒細(xì)胞占82.3%;RBC300×1012/L,Hb90g/L;尿及大便常規(guī)檢查正常;ESR42mm/h;血培養(yǎng)3次均陰性;血抗ANA抗體全套陰性;骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查為增生性骨髓象;骨髓細(xì)菌培養(yǎng)陰性,肥達(dá)反應(yīng)陰性;淋巴結(jié)病理為反應(yīng)性增生。
診斷該病臨床上需要做的檢查是()A.血培養(yǎng)及骨髓培養(yǎng)
B.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
C.淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)或活切病理檢查
D.外周血抗ANA抗體檢測
E.以上檢查均需要做
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1.單項選擇題患者,女,32歲,孕6個月。全身膿皰24天。體格檢查:體溫38.6℃,軀干、腹股溝、乳房下泛發(fā)紅斑,其上密集針頭至綠豆大小的膿皰,部分膿皰融合呈膿湖,既往無皮膚病史。實驗室檢查無明顯異常,患者分娩后皮疹漸自愈,以后未再復(fù)發(fā)。該病最可能的診斷為()
A.泛發(fā)性膿皰性銀屑病
B.妊娠皰疹
C.皰疹樣膿皰病
D.角層下膿皰病
E.膿皰瘡
2.單項選擇題患者,男,43歲,雙手陣發(fā)性蒼白、麻木伴疼痛2年。病程中無吞咽困難、胸悶等癥狀。體格檢查:雙手、前臂及面部皮膚緊張,不能捏起,表面有光澤;手指變細(xì),張口受限,鼻變尖,呈面具樣臉,四肢活動障礙,偶有四肢關(guān)節(jié)酸痛。實驗室檢查:血沉:43mm/h;血抗ANA抗體(+),斑點型;肺無間質(zhì)性病變。腹部B超未見異常。該病出現(xiàn)何種情況時提示預(yù)后良好()
A.抗SCL-70抗體陽性
B.抗著絲點抗體陽性
C.雷諾現(xiàn)象
D.外周血補體及血沉正常
E.皮膚異色病樣改變