單項(xiàng)選擇題患者,男,51歲。面部水腫性紫紅色斑疹2個(gè)月,伴四肢乏力1個(gè)月。2個(gè)月前有染發(fā)史,皮疹日曬后加重,病程中偶有飲水嗆咳。體格檢查:額、雙上眼瞼、面頰彌漫性紫紅色斑,甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張及瘀點(diǎn),四肢肌力4級(jí)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脫氫酶182U/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶84U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶64U/L,血抗ANA抗體(+)。該類患者最常發(fā)生的腫瘤為()
A.肺癌
B.腎癌
C.鼻咽癌
D.淋巴瘤
E.鱗狀細(xì)胞癌
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,51歲。面部水腫性紫紅色斑疹2個(gè)月,伴四肢乏力1個(gè)月。2個(gè)月前有染發(fā)史,皮疹日曬后加重,病程中偶有飲水嗆咳。體格檢查:額、雙上眼瞼、面頰彌漫性紫紅色斑,甲周毛細(xì)血管擴(kuò)張及瘀點(diǎn),四肢肌力4級(jí)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血肌酸磷酸激酶702U/L,乳酸脫氫酶182U/L,谷丙轉(zhuǎn)氨酶84U/L,谷草轉(zhuǎn)氨酶64U/L,血抗ANA抗體(+)。為明確診斷,以下實(shí)驗(yàn)室檢查最有價(jià)值的是()
A.LBT
B.四肢肌肉活檢組織病理檢查及肌電圖檢查
C.斑貼試驗(yàn)及肌電圖檢查
D.食道鋇餐檢查
E.新斯的明試驗(yàn)
2.單項(xiàng)選擇題
患者,女,22歲。面頰,指趾末端暗紅斑2個(gè)月,伴四肢關(guān)節(jié)酸痛。體格檢查:面頰部對(duì)稱性水腫性紅斑。指趾末端屈側(cè)及甲周暗紅色斑。雙膝關(guān)節(jié)輕度紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查:外周血WBC3.2×109/L、Hb86g/L、PLT60×109/L、ESR64mm/h,24小時(shí)尿蛋白1.5g。
該患者的治療首選()
A.羥氯喹
B.非甾體消炎藥
C.甲氨蝶呤
D.環(huán)磷酰胺
E.糖皮質(zhì)激素